很多人认为尿是无菌的，真的吗？

在很多古装剧中抓童子要童子尿，童子尿给人治病、茅山道士用童子尿治鬼僵，每次看到我都认为是来自影视人的可笑臆想。而在中医《本草纲目》和《千金翼方》中均有关于尿可以入药治疗疾病的方子，甚至认为童子尿会更佳（一般认为是满月前的男童清晨第一尿），这么看似乎影视人的臆想也不全无道理。在《Friends》第四季第一集中，莫妮卡意外被水母蛰伤紧急求尿，钱德勒机智如他般撒了泡尿在莫妮卡身上，似乎救急了。

野外生存或者灾害生存的时候，也有喝尿的案例，甚至有人提到在孤岛无淡水及不会蒸馏取水的时候，喝尿比和喝高钠的海水应急更好。特别是“跟着贝爷去喝尿”这部野外生存大片，不仅仅是参与的明星难忍喝尿，观众也纷纷表示重口味、恶心、受不了。

似乎，从古至今，尿外用或内服都是可行的，感觉能喝应该挺“干净”吧，除此之外能用于伤口那是不是有消毒作用呢？难道尿才是人类造福自己的纯天然无公害、可喝可药的佳品？

1.尿有没有干净可喝的基础？

从尿的水成分上看，现代科学对人尿的研究发现，尿有95%以上都是来自人体的水，正常情况下酸碱度PH在5.0-7.0之间（平均6.0），我国生活饮用水的PH是6.5-8.5，日本是5.8-8.6，而且人一般每天排出1.5L左右的尿液，这与人一天的应入水量差不太多，从这些点上看尿似乎是有可以喝的基础的。以上所说的人尿其实都是终尿，是作为人体新陈代谢废物而排出体外的。

但是，现在有医学数据证明正常女性体内（膀胱中）尿有可能含有细菌，而之前尿这个废物一直被认为在正常人体内的时候是无菌的，特别是在到达膀胱中及之前，医学界也普遍认同原尿是无菌的。然而，尿却不足以干净到可以常常喝。

2.人体内，尿始终是干净的？

在终尿之前，它的前身是原尿，而原尿并不是废物。原尿是泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成）在肾脏形成的，主要来自由肾动脉输送到肾脏的人体血液，经过体内微环境循环“萃取”而出的水分垃圾及小分子营养物质（如葡萄糖），小分子营养物质会经过肾小管及外壁外细血管吸收重新回到血液中，而剩下来的则经过输尿管、膀胱、尿道成为终尿排出体外。

正常情况下，原尿所在的体内微环境（细胞外体液环境）是干净的、无菌的，它的形成也是干净无菌的。这个体内无菌不代表人体内所有的环境都是无菌的，之所以原尿无菌是因为它是微环境体液产生而来，在肾脏而不与外界接触，而到达尿道特别是尿道口的终尿是与外界接触的，有感染细菌的很大可能性。从这个层面上看，人体上消化道、肠道、呼吸道、生殖道都是与外界（空气）接触的，因此唾液、大便、生殖分泌物必定不是无菌的。

一般来说女性特别是已婚女性泌尿系统感染是较为常见的，所以不用怀疑女性终尿中有细菌。因为女性的尿道更短，尿道口附近还有阴道口，尿道口与肛门的距离也更近一些，而且每月的月经周期也是细菌感染滋生的开口期，从这些方面来看女性的泌尿系统易于细菌的入侵滋生。

3.科学上尿真是无菌的？

无论是前文所举的童子尿入药，还是现在用尿去冲刷伤口应急，也是因为尿被冠以无菌的名号，这里存在很大误读。因为，在科学测试中，即便是采样被认为排出尿液中相对干净的中段尿（中段尿就是在你用尿杯取尿的时候，不取拉出来的最开始和最后的，取中间的那段尿液，因为前段尿冲刷尿道口之后，中段尿相对干净），在1950年流行病学家Edward Kass实验结果宣布每毫升尿液含有10万以下菌落数被认为是“减号”，通常医疗单上减号即阴性，被后来人们误解为完全未被细菌感染，这是草率冠以对尿液纯粹无菌的概念。

而在医学上，清晨第1次新鲜中段尿沉渣涂片，每高倍镜视野下细菌数<10个或无细菌，则通常中段尿培养阴性或菌落计数<1000/mL；细菌数达15～20个则中段尿培养菌落数>100000/mL，作为诊断尿路感染的根据。<10000/mL认为无意义或污染，当菌落数10000-100000/mL为可疑。我国生活饮用水标准对每毫升菌落计数总数是不超过100。就算是正常人的尿，大多数人的尿液也是不适合饮用的，更别提冲刷伤口之类的。

另外，不要忘了，终尿中另外那百分之几一般是非蛋白含氮化合物（尿素、尿酸、肌酐、氨）、电解质、毒素、色素、激素等，人体尿液的成分可能多达3000多种化合物。这些对人体来说是无益的甚至是有害的，是人体排出的废物。

所以，无论是喝、入药还是冲刷伤口，如果真的不是应急而不得以，不建议用尿。