什么是渗透性脱髓鞘(Osmotic Demyelination)?

渗透性脱髓鞘可能是一种并发症,当患者进行快速电解质失衡矫正时,会导致髓鞘退化。当患者有潜在的疾病,如烧伤、慢性酒精中毒、酒精中毒等时,发生这种情况的风险会增加,或者营养不良。渗透性脱髓鞘的症状取决于哪个神经元受...
渗透性脱髓鞘可能是一种并发症,当患者进行快速电解质失衡矫正时,会导致髓鞘退化。当患者有潜在的疾病,如烧伤、慢性酒精中毒、酒精中毒等时,发生这种情况的风险会增加,或者营养不良。渗透性脱髓鞘的症状取决于哪个神经元受损,有些病人会头痛,而另一些病人则会活动能力受损。诊断测试通常会确定受影响的区域。目前还没有治愈的方法,治疗通常包括症状缓解和可能的物理治疗物理疗法可作为脱髓鞘的治疗方案由一种覆盖在神经细胞束上的白色脂肪物质组成。如果这种绝缘材料受损或变质,化学和电的传输就无法沿着轴突传递到细胞间的突触。类似于失去外层绝缘的电线,可能会产生电弧或短路。在神经细胞中,这种行为可能导致不适当或不存在信号传递。迅速变化的钠水平可能导致渗透性脱髓鞘快速变化的钠水平通常会导致渗透性脱髓鞘。被诊断为低钠血症或低盐水平的患者经常被给予含有电解质的高渗溶液。当输注太快时,身体就没有机会平衡血液、细胞外间隙中的盐水平,研究人员认为高钠溶液会对髓鞘产生不利影响,导致髓鞘恶化内科医生也会在接受高钠血症治疗的病人身上看到这种情况。过快降低血清盐浓度会导致细胞释放钠离子,试图纠正这种不平衡。细胞脱水和收缩,导致可能的脱髓鞘。同样,终末期肾病透析患者可能会因为电解质失衡或血气变化而出现渗透性脱髓鞘。其他可能导致该综合征的医疗条件包括肝功能衰竭、器官移植和长期使用利尿剂携带神经冲动的轴突受到髓鞘的保护。在大脑中,脑桥可能发生渗透性脱髓鞘,基底神经节和丘脑脑室周围的区域有时也会受到影响。这些区域的脱髓鞘患者可能会感到恶心、呕吐、意识混乱或丧失意识。如果这种情况发生在脊柱,患者会出现帕金森氏症类型的震颤或身体两侧的协调困难。四肢可以也会变得虚弱,患者可能会有吞咽或说话困难。接受终末期肾病透析的人可能容易发生渗透性脱髓鞘医生认为渗透性脱髓鞘是一种医疗紧急情况,并进行身体评估、血液检查和影像学研究,它可以确定血液异常和脱髓鞘的部位。病人可以接受输液矫正,以防止髓鞘进一步受损。在某些情况下,病人完全康复。在另一些情况下,损伤是永久性的。根据损伤部位的不同,一些病人通过物理疗法改善,而另一些病人则需要终生协助日常活动。渗透性脱髓鞘患者可能会出现吞咽困难慢性酒精中毒是渗透性脱髓鞘的潜在原因。
  • 发表于 2020-08-07 09:11
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  • 分类:医疗卫生

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