对乙酰氨基酚有什么不同的解毒剂(Different Antidotes for Acetaminophen)?

对乙酰氨基酚有两种解毒剂,N-乙酰半胱氨酸(NAC)和蛋氨酸。NAC是醋氨酚的常用解毒剂,但当NAC不可行时,可以使用蛋氨酸,也可被视为一种通用的解毒剂,适用于在某些情况下治疗过量的对乙酰氨基酚。 一瓶对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚...
对乙酰氨基酚有两种解毒剂,N-乙酰半胱氨酸(NAC)和蛋氨酸。NAC是醋氨酚的常用解毒剂,但当NAC不可行时,可以使用蛋氨酸,也可被视为一种通用的解毒剂,适用于在某些情况下治疗过量的对乙酰氨基酚。一瓶对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚也被称为扑热息痛,是一种用于止痛和退烧的药物。该药具有不同的剂量强度和品牌,在许多非处方和处方止痛药中都有发现,通常与其他药物联合使用。广泛的应用使该药物成为肝损伤和肝衰竭的主要原因,有时会导致死亡。当需要解毒剂时,医生通常会考虑受害者在接受治疗前的时间长短,以确定对乙酰氨基酚的解毒剂使用。对乙酰氨基酚。服用后,口服对乙酰氨基酚迅速被消化道(GI)吸收,然后进入血液循环,当血液通过肝脏过滤药物时,它被分解,少量的化合物分解为N-乙酰基-p-苯醌亚胺(NAPQI),这是一种有毒的副产品在正常剂量服用药物时,这种副产品并不是问题,因为肝脏自然会产生谷胱甘肽,一种中和NAPQI的化学物质。但是,过量或经常服用高于推荐水平的药物,会导致更多的NAPQI产生,并消耗谷胱甘肽。因此,除非使用对乙酰氨基酚解毒剂,否则可能导致肝损伤或肝功能衰竭导致死亡。通常只有在服用对乙酰氨基酚后立即服用过量药物时才使用活性炭,一般在头两个小时内。无味无味的粉末通常与水混合,通过饮用或通过管子口服。类似于用干海绵吸水,木炭在消化道中吸收并结合了大部分的物质。这可能会防止NAPQI危险水平的发生,因为更少的药物进入血液和肝脏。木炭不能被消化,会把截留的药物通过胃肠道,然后作为废物排出在对乙酰氨基酚可能的解毒剂中,NAC是通用标准。这种化合物是半胱氨酸的衍生物,一种氨基酸,存在于食物中,由人体自然产生。它能促进机体产生谷胱甘肽,使NAPQI变得不活跃。尽管NAC被认为口服或静脉注射(IV)同样有效,但静脉注射更有可能用于无意识、持续呕吐的过量患者,研究表明,在过量服用后10小时内给予NAC可以最大限度地防止药物中毒,但如果在24小时内服用,则会有一定效果对乙酰氨基酚的解毒剂还包括蛋氨酸,一种口服药物。这种必需的氨基酸不是由身体产生的,而是必须从食物来源或补充剂中摄取。在人体内,蛋氨酸被用来制造半胱氨酸,因此,它也有利于提高谷胱甘肽的产生。然而,研究其有效性的临床资料较少,而且如果在过量服用10小时后服用,似乎对肝脏的保护作用会大大降低。因此,它的使用通常仅限于在没有NAC的情况下在医疗机构外进行的紧急治疗。由于意外过量使用,受害者很可能不会接受醋氨酚的解毒剂治疗,由于症状可能不会立即出现。当治疗延迟时,可能更容易发生肝功能衰竭,患者可能需要进行肝脏移植才能存活。如果怀疑服用了过量的醋氨酚,则必须立即开始紧急医疗援助,以减少肝损伤。
  • 发表于 2020-08-07 08:44
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  • 分类:医疗卫生

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