什么是强直性眼球震颤(Downbeat Nystagmus)?

下击性眼球震颤是一种不正常的眼球运动模式,其特征是双眼位置缓慢向上漂移,然后迅速向下猛冲。这种眼球震颤模式表明脊髓进入颅骨并连接脑干的区域出现异常,尤其是在小脑。小脑的病变会破坏通常抑制眼睛向上漂移的神经冲...
下击性眼球震颤是一种不正常的眼球运动模式,其特征是双眼位置缓慢向上漂移,然后迅速向下猛冲。这种眼球震颤模式表明脊髓进入颅骨并连接脑干的区域出现异常,尤其是在小脑。小脑的病变会破坏通常抑制眼睛向上漂移的神经冲动。虽然当患者直视前方时,眼睛可能会向下跳动,下视时眼球震颤通常更严重。下击性眼球震颤患者报告有一种称为眼震的移动环境的感觉。强拍性眼球震颤可以用加巴喷丁治疗某些结构性病变可引起下击性眼球震颤,最常见的结构问题是Arnold-ChiariⅠ型畸形,其特征是小脑部分通过枕骨大孔,颅底脊髓通过的开口。当移位的小脑进入这个孔时,狭窄的空间压迫小脑,导致眼球运动控制中心的功能障碍和相应的强直性眼球震颤有几种药物可能有助于治疗强直性眼球震颤大孔区的肿瘤也可能压迫小脑,产生强直性眼球震颤。该区域的肿块可能包括脑膜瘤和小脑血管瘤。头部后部和上颈部的颅外伤也会产生足够的肿胀,从而导致强直性眼球震颤。任何由中风、多发性硬化症、感染引起的小脑退化过程,或者遗传性退行性变也可能导致眼球震颤。MRI可用于确认肿瘤是否是导致强震性眼球震颤的原因引起强直性眼球震颤的其他原因包括某些药物,如锂、酒精和抗癫痫药物。在酒精中毒、管饲和镁缺乏的情况下,营养不良可能会导致眼震,受影响的病人血液中有一种叫做抗体的循环蛋白,这种蛋白质能抑制大脑中一种重要的酶谷氨酸脱羧酶的活性,这种抗体干扰小脑神经细胞的功能累及颈部的颅外伤会产生足够的肿胀,从而导致强直性眼球震颤强直性眼球震颤可口服药物治疗,如巴氯芬、加巴喷丁,眼科医生有时会开有棱镜的眼镜,使进入眼睛的光线弯曲,刺激眼睛会聚或向内转动。眼睛的会聚会抑制眼球震颤的运动。如果核磁共振成像(MRI)显示有可治疗的结构性病变,神经外科医生可以手术切除肿块或减压大孔区。大多数眼震的治疗都不成功或只有部分有效。重击性眼球震颤可能与营养不良有关患有酒精中毒。小脑异常可能导致强直性眼球震颤服用巴氯芬治疗强直性眼球震颤的人应避免饮酒。
  • 发表于 2020-08-06 11:30
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  • 分类:医疗卫生

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