什么是动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis Obliterans)？

动脉硬化闭塞症或外周动脉疾病（PAD）是一种对人的下肢血管和循环产生不利影响的疾病，可能导致神经和组织损伤，动脉硬化闭塞症可导致严重的并发症。动脉硬化闭塞症可通过药物、手术或改变生活方式进行治疗，这取决于疾病的严...

动脉硬化闭塞症或外周动脉疾病（PAD）是一种对人的下肢血管和循环产生不利影响的疾病，可能导致神经和组织损伤，动脉硬化闭塞症可导致严重的并发症。动脉硬化闭塞症可通过药物、手术或改变生活方式进行治疗，这取决于疾病的严重程度和个人的整体健康状况

吸烟者患上外周动脉疾病（PAD）的几率增加。外周动脉疾病是由斑块积聚导致的动脉硬化所致斑块积聚，动脉变窄，血流越来越有限。PAD影响到供应腿部和足部的动脉，无论是运动还是休息，PAD都可能使这些区域的肌肉工作加倍努力。有吸烟史、高胆固醇或中风史的人更易患此病发展PAD。可能导致动脉硬化闭塞症的其他条件可能包括糖尿病、高血压和心脏病。

极端情况下PAD可能需要切除患肢患有PAD的患者可能会逐渐出现血液循环不良的症状和体征。最初，只有当患者参与迫使腿部肌肉比正常人更努力工作的活动时，才会出现症状，例如上坡或快步行走。随着时间的推移，症状可能会更快地显现出来，即使患者是这样没有出现症状时那么多的锻炼。休息时，患者可能会注意到自己的脚变得刺痛或麻木，摸起来苍白或冰冷。随着症状的发展，患者的腿和脚可能会出现中度到严重的慢性疼痛

严重的外周动脉疾病可能需要血管成形术和支架置入术。动脉硬化闭塞症可以通过给药来诊断指各种各样的检查。在最初的检查中，医生可能会检查患肢的脉搏减弱和低血压。当听诊器应用于动脉时，血流可能听起来不正常，这种情况被称为动脉杂音。那些脚垫有进展的人可能表现出小腿肌肉萎缩或呈蓝色他们的皮肤颜色，被称为紫绀，可能在体检中发现。诊断测试可能包括磁共振血管造影（MRA）、受影响区域的计算机断层扫描（CT）血管造影和多普勒超声

高血压患者患动脉硬化闭塞症的风险增加。PAD的治疗可包括使用非处方药或处方药来稀释血液，防止血栓形成，减轻疼痛。严重的外周动脉疾病对工作能力或功能有不利影响时，可能需要手术。可采用动脉旁路手术或血管成形术和支架置入术，根据患者病情的严重程度。如果没有其他治疗方案，极端情况下PAD可能需要截肢受影响的肢体。

糖尿病患者通常会出现循环不良和足部神经损伤。动脉搭桥手术是在全身麻醉下进行的有创性手术。在手术过程中，外科医生在受影响的动脉上开一个切口，在堵塞的每一端放置夹子。动脉堵塞的部分用缝合好的移植物代替。移植体可以是从身体其他部位的血管上取下的组织，也可以是人造材料制成的。堵塞物去除后，是新的动脉组织就位，夹子被移除，血流恢复血管成形术和支架置入术与心脏手术相似。在手术过程中，患者可以使用局部麻醉剂和温和的镇静剂来帮助他或她放松。使用图像引导技术，如实时X光，可以在腹股沟区域开一个小切口，并使用导管，即导丝，插入阻塞的动脉。第二根导管，配备一个气球，沿着导丝被传递到阻塞处，在那里它被充气打开动脉。当气球就位时，一个支架被放置在动脉中以帮助它保持开放，然后气球被放气并取出生活方式的改变也有助于控制和减轻PAD相关的症状。吸烟的人可以被建议戒烟，因为吸烟会导致动脉收缩和循环障碍。饮食改变，积极的步骤来降低胆固醇，经常锻炼也有助于控制症状。与外周动脉疾病相关的并发症可能包括坏疽、截肢、血栓形成，与心脏病相关的风险包括感染、呼吸困难和中风。与手术相关的其他并发症可能包括神经或组织损伤、对所用材料或药物的过敏反应以及过度出血

有吸烟史的人可能更容易患PAD。