吃宵夜真的会导致胃癌吗？

常常听人说：总是太晚进食，会增加患胃癌的风险。吃夜宵对胃的伤害非常大，因为胃黏膜上皮细胞的寿命很短，约2~3天就要再生一次，再生过程一般是在夜间胃肠道休息时进行。经常在夜间进餐会使胃黏膜得不到及时修复，甚至破坏胃黏膜。

事实上，夜晚太晚进食往往被认为会“伤胃”、“使胃得不到休息”，甚至还被认为是胃癌发生的罪魁祸首。在新闻报道中，“年轻白领常年加班吃夜宵患胃癌”这样的标题也不时出现。然而，即使在一些个例中“常吃夜宵”和“胃癌”真的先后出现，这也不能说明它们之间存在联系。

胃黏膜要在夜晚修复吗？

我们总是听到夜晚是胃黏膜细胞休息恢复的时间，这时候不能刺激它蠕动，要让它好好“睡一觉”。而如果这个时候进食，会对它们造成严重的损伤，甚至可能致癌。这种说法是否有道理呢？

其实，和身体其他部位的黏膜或者皮肤一样，胃黏膜平时的修复依靠的是上皮细胞不断地更新换代。胃肠黏膜是体内增生最迅速的组织之一，增生和生长与表面细胞剥落所致的细胞丢失之间保持平衡状态。新生细胞从增生区向表面移动，并逐步分化为表面上皮黏膜细胞，与此同时衰老的上皮细胞从表面剥落，并被周围上皮细胞吞噬而得以清除。胃黏膜大约3~5天就会完全更新一遍。黏膜细胞这种更新换代的过程是持续进行的，并没有研究发现它与昼夜节律之间存在相关性。因此，流言中提到的胃黏膜要等到夜间休息时才能修复、夜间进食会阻碍修复的说法是没有根据的。

吃夜宵患胃癌？没有证据支持

那么有没有研究数据提示吃夜宵和胃癌风险有关呢？答案也是没有。在Pubmed等医学数据库中检索可以发现，目前还没有研究将进食时间晚（以及进食到睡眠之间的时间间隔短）与胃癌风险联系起来。

在提及胃癌的风险因素时，英国癌症研究所（Cancer Research UK）、美国癌症学会（American Cancer Society）、循证医学数据库UpToDate等权威机构和各个诊疗指南也均未将进食时间纳入其中。虽然各个专业机构都认为饮食是影响胃癌发病的重要因素，但他们所强调的是“吃什么”而非“何时吃”：过多的盐和腌渍食品摄入才是真正与胃癌有关的风险因素。

吃饭太晚，食管可能受伤

并没有证据表明吃夜食与胃癌发病存在相关性，不过如果吃饭时间太晚，并且吃完就去睡觉，确实也可能给消化系统带来一些麻烦。

一些研究显示，进食到睡眠的间隔时间太短会增加胃食管返流的发生风险。而胃酸返流不仅会带来“烧心”的不适感觉，而且也会损伤食管。食管黏膜如果长期处于胃酸的刺激下，就有可能产生所谓的“不典型增生”，逐渐发展为癌前病变，进而增加罹患食道癌的风险。

有研究显示，进食到睡眠间隔时间短确实是食道癌发生的潜在风险因素。在2014年8月刊登于《肿瘤外科年鉴》期刊的一篇论文也指出，这一因素与胃与食管交接处发生的贲门癌也有关联。不过好消息是，这些研究也发现，只要避免吃完夜宵就睡觉的情况，并在餐后散散步，就可以降低这一风险了。

胃癌在国内的现状

胃癌的发病率在全球肿瘤发病率中排在肺癌、乳腺癌和结直肠癌之后居于第四位，也算是一个非常常见的肿瘤。从1975年到2000年，许多发达国家胃癌的发病率出现了递减趋势的现象。然而在我国，还没有出现胃癌发病率递减的现象。我国是世界上胃癌高发国家之一，北京、上海、广州、武汉和成都是我国胃癌的高发地区。在我们国家每年每十万人中有30.7人发病，远远高于世界的平均发病水平。每年我国要增加近40万的胃癌患者，也就是说全球40%以上的胃癌病人都在中国。这里面大多是男性，男性和女性的比例大概是2：1。

胃癌的预防

饮食有节：饮食应定时、定量，切忌暴饮暴食、进食过快、进过硬过烫的食物、饮烈性酒类，以免刺激或损伤胃黏膜。
健康的饮食结构：注意不食霉变食物及农药污染的食品，不饮污染水源，避免或减少摄入盐腌食品，如咸鱼咸肉、火腿、酸咸菜及含盐量过高食品，因其内含大量亚硝酸盐，极易促进胃癌发生；要控制食用烟熏制成的鸡鸭鱼肉及油炸、火烤的食品，避免致癌物质摄入体内。
营养平衡：应多进食富含维生素及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果，它们参与修复机体的天然防癌屏障，阻止化学致癌物质在体内的合成，能起到防癌作用。还应适当增加蛋、奶、鲜鱼、鲜肉和豆制品的摄入量，改进营养情况，做到营养平衡，能提高机体的免疫功能，有助于保护胃黏膜。