哪些因素会影响Darvocet&reg；剂量(What Factors Affect Darvocet® Dosage)？

合成阿片右旋丙氧芬，以前在美国、加拿大和欧洲以Darvocet®品牌销售，被用作止痛药、镇咳药、局部麻醉剂和治疗不宁腿综合征，尤其是同时使用几种可能相互作用的药物，阿片类药物交叉耐受的存在，患者的体重，疼痛的严重程度，以及...

合成阿片右旋丙氧芬，以前在美国、加拿大和欧洲以Darvocet®品牌销售，被用作止痛药、镇咳药、局部麻醉剂和治疗不宁腿综合征，尤其是同时使用几种可能相互作用的药物，阿片类药物交叉耐受的存在，患者的体重，疼痛的严重程度，以及患者的肝肾健康，Darvocet®的初始剂量应在医生的监督下根据需要进行调整，以充分控制患者的症状。

在大多数国家，Darvocet®已从药品市场上退出。当使用Darvocet®来治疗疼痛时，必须记住，欧洲药物管理局对Darvocet®的疗效进行的评估发现，该药物是一种弱止痛药，实际上比对乙酰氨基酚更不有效。但是，制造商的Darvocet®剂量建议，根据疼痛管理的要求，每四小时服用一粒含有100毫克萘酚丙泊酚和650毫克对乙酰氨基酚的胶囊。由于服用过量对乙酰氨基酚的风险，每天只能服用不超过6片。如果使用Darvocet®-N 50，一种含有50毫克萘酚丙泊酚和325毫克对乙酰氨基酚的弱剂型，其剂量正好是标准剂量的两倍。在24小时内，不能服用超过12片这种较弱的片剂。

对老年患者和医生密切监测其Darvocet®的使用情况非常重要使用Darvocet®时，许多药物可能会产生危险的药物相互作用，特别是其他止痛药或可能含有额外对乙酰氨基酚的药物。从替代阿片类止痛药转为使用这种药物的患者需要密切监测，以确保实现有效的疼痛管理，而先前止痛药的剂量逐渐减少，Darvocet®剂量逐渐增加。由于药物由肝酶细胞色素P450 3A4代谢，同时使用抑制这种酶的药物可能需要减少Darvocet®的剂量，否则可能会有过量用药的风险。如果停止增加细胞色素P450 3A4水平的药物，则可能需要出于同样的原因减少Darvocet®的剂量。肾功能或肝功能水平降低的患者也可能需要较低的Darvocet®剂量。给这些患者用药时，应给予尽可能低的剂量，并应仔细注意其效果。在老年或虚弱患者中使用Darvocet®时，也应给予类似的注意。Darvocet®因频繁出现致命性心律失常和对乙酰氨基酚过量而退出市场。召回受影响的死亡权群体，其中许多人主张在退出后使用它作为巴比妥类安眠药的替代品来辅助自杀。尽管存在这些风险，右丙氧芬在澳大利亚的处方药Di gesict®、Capadext®、Paradext®，以及Doloxenet®。

其他药物的使用是影响Darvocet剂量的一个因素。