胺碘酮与甲状腺功能减退之间有联系吗(Is There a Connection between Amiodarone and Hypothyroidism)？

胺碘酮是一种用于治疗心律失常的药物，心律失常是一种不规则的心律失常。众所周知，它有很高的疗效，但也比药效较弱的药物更容易引起副作用。胺碘酮与甲状腺功能减退或甲状腺活动不足之间存在联系，其他甲状腺功能紊乱，包括甲...

胺碘酮是一种用于治疗心律失常的药物，心律失常是一种不规则的心律失常。众所周知，它有很高的疗效，但也比药效较弱的药物更容易引起副作用。胺碘酮与甲状腺功能减退或甲状腺活动不足之间存在联系，其他甲状腺功能紊乱，包括甲状腺功能亢进，或甲状腺过度活跃，也可能是服用该药的结果。

胺碘酮的碘含量可导致甲状腺功能减退。胺碘酮与甲状腺功能减退之间的联系部分是由于其分子组成这种药物含有碘，碘会影响甲状腺功能。在服用这种药物的患者中，超过25%的人会出现某种类型的甲状腺功能不全，有时在最后一次服用后几个月。在那些饮食中含有充足碘的地方，胺碘酮与甲状腺功能减退之间有一种更为常见的联系。碘摄入量不足的地区通常表明这种药物与其他甲状腺疾病有关。其他危险因素也可能预测甲状腺功能减退，另外，服用胺碘酮后，68%的人出现甲状腺功能不全。服用胺碘酮后，女性患甲状腺功能减退症的可能性比男性高50%。一种称为桥本甲状腺炎的特殊类型的甲状腺功能不全似乎与此有关在胺碘酮和甲状腺功能减退之间。这种功能紊乱似乎增加了碘对甲状腺的影响。碘的存在通常会降低甲状腺产生甲状腺激素的能力。桥本甲状腺炎患者随着时间的推移往往会发展成甲状腺功能减退，胺碘酮的存在可能会加速这一过程这种药物的某些作用也可能导致胺碘酮与甲状腺功能减退之间的联系。它可能直接损害构成甲状腺的一些组织。此外，胺碘酮可能会抑制某些激素进入甲状腺，从而促进甲状腺功能。最后，这种药物可能会直接竞争腺体内的受体空间，使其无法正常工作。其他治疗心律失常的药物似乎没有表现出同样的趋势，导致甲状腺功能减退。这可能是由于它们的结构不同，一项研究显示，25.8%的服用胺碘酮的人患上甲状腺功能减退症，而服用安慰剂或索他洛尔（一种不同的心律失常治疗方法）的患者，只有6.6%的患者出现与甲状腺功能减退相关的酶水平。服用胺碘酮的人表现出明显的甲状腺功能减退5%的病例有甲状腺功能减退的症状，但只有0.3%的服用索他洛尔的人有类似的症状，这表明这种药物与甲状腺功能减退有多么密切的联系。