什么是肾上腺切除术(Adrenalectomy)？
肾上腺切除术是一种外科手术，通过开放或腹腔镜手术切除病人的一个或两个肾上腺，激素分泌腺位于腹部后部肾脏上方。如果患者肾上腺上有良性或恶性肿瘤，医生通常建议进行肾上腺切除术。恶性肿瘤是一种逐渐恶化并可扩散到其...
肾上腺切除术是一种外科手术，通过开放或腹腔镜手术切除病人的一个或两个肾上腺，激素分泌腺位于腹部后部肾脏上方。如果患者肾上腺上有良性或恶性肿瘤，医生通常建议进行肾上腺切除术。恶性肿瘤是一种逐渐恶化并可扩散到其他组织的癌性肿瘤。良性肿瘤不会生长或它会迅速扩散，但也会引起其他健康问题，在某些情况下，可能最终发展成恶性肿瘤。
患者在肾上腺切除术前接受全身麻醉。肾上腺调节激素的释放，如皮质醇和肾上腺素，或肾上腺素。激素是一种化学信使，由内分泌腺（如肾上腺）发出，以阻止体内特定细胞的反应。肾上腺主要参与控制体内的应激反应。一种良性或恶性肿瘤，会导致这些激素释放过多，可能会对人体产生不良影响。其中一些影响包括库欣综合征和嗜铬细胞瘤，根据分泌过多的激素而定。
大于4英寸的肾上腺肿瘤需要开腹肾上腺切除术。如果肾上腺有癌性肿瘤，导致激素分泌过多的肿瘤，或者腺体的活动加剧了另一种疾病，如乳腺癌，医生可以建议做肾上腺切除术。这可以是腹腔镜手术，也可以是开放手术，这取决于病人的需要病人可能在手术前服用药物以控制高血压或低钾水平等症状。手术当天，麻醉师将通过静脉注射给病人全身麻醉，这是一种将药物直接注入血液的针头，使病人在整个手术过程中失去知觉。位于肾脏顶部的肾上腺。如果病人进行了开放性肾上腺切除术，外科医生将根据每个病例的需要在四个位置中的一个进行切口。在前路手术中，外科医生会在胸腔下面的腹部做一个水平切口。如果只切除一个肾上腺，切口可能只限于右侧或左侧。如果两个肾上腺都受到影响，切口可以水平延伸到整个腹部，也可以垂直延伸到腹部，外科医生可以通过后入路更直接地到达肾上腺，根据需要切除一个或两个腺体，开一个或两个切口，在胸腔的后面。医生可以选择从侧面进入肾上腺，特别是在病人非常肥胖的情况下。在这个过程中，病人躺在一边，外科医生在另一边切开。如果需要切除两个腺体，外科医生必须在一侧进行手术缝合，然后将病人翻转过来，在另一侧重复这个过程。当肿瘤非常大或医生怀疑其他器官受到影响时，通常采用胸部入路进行开放性肾上腺切除术。在这种方法中，医生会切开胸腔，取下肾上腺。腹腔镜手术比开放性肾上腺切除术创伤小，或者需要更小的切口在这些手术中，外科医生会在病人一侧做四个微小的切口，通过这些切口可以插入手术工具和腹腔镜。腹腔镜是一种成像设备，可以让医生在不用大切口打开身体的情况下直观地看到内脏器官。而腹腔镜肾上腺切除术的风险较小并发症比开放性手术要复杂，并不是所有病人都理想。超过4英寸（约10厘米）的肿瘤或恶性肿瘤需要更积极的手术，我们的身体有两个肾上腺，当正常运作时，它们会释放激素，帮助调节新陈代谢、身体发育和压力。
患者在肾上腺切除术前接受全身麻醉。肾上腺调节激素的释放，如皮质醇和肾上腺素，或肾上腺素。激素是一种化学信使，由内分泌腺（如肾上腺）发出，以阻止体内特定细胞的反应。肾上腺主要参与控制体内的应激反应。一种良性或恶性肿瘤，会导致这些激素释放过多，可能会对人体产生不良影响。其中一些影响包括库欣综合征和嗜铬细胞瘤，根据分泌过多的激素而定。大于4英寸的肾上腺肿瘤需要开腹肾上腺切除术。如果肾上腺有癌性肿瘤，导致激素分泌过多的肿瘤，或者腺体的活动加剧了另一种疾病，如乳腺癌，医生可以建议做肾上腺切除术。这可以是腹腔镜手术，也可以是开放手术，这取决于病人的需要病人可能在手术前服用药物以控制高血压或低钾水平等症状。手术当天，麻醉师将通过静脉注射给病人全身麻醉，这是一种将药物直接注入血液的针头，使病人在整个手术过程中失去知觉。位于肾脏顶部的肾上腺。如果病人进行了开放性肾上腺切除术，外科医生将根据每个病例的需要在四个位置中的一个进行切口。在前路手术中，外科医生会在胸腔下面的腹部做一个水平切口。如果只切除一个肾上腺，切口可能只限于右侧或左侧。如果两个肾上腺都受到影响，切口可以水平延伸到整个腹部，也可以垂直延伸到腹部，外科医生可以通过后入路更直接地到达肾上腺，根据需要切除一个或两个腺体，开一个或两个切口，在胸腔的后面。医生可以选择从侧面进入肾上腺，特别是在病人非常肥胖的情况下。在这个过程中，病人躺在一边，外科医生在另一边切开。如果需要切除两个腺体，外科医生必须在一侧进行手术缝合，然后将病人翻转过来，在另一侧重复这个过程。当肿瘤非常大或医生怀疑其他器官受到影响时，通常采用胸部入路进行开放性肾上腺切除术。在这种方法中，医生会切开胸腔，取下肾上腺。腹腔镜手术比开放性肾上腺切除术创伤小，或者需要更小的切口在这些手术中，外科医生会在病人一侧做四个微小的切口，通过这些切口可以插入手术工具和腹腔镜。腹腔镜是一种成像设备，可以让医生在不用大切口打开身体的情况下直观地看到内脏器官。而腹腔镜肾上腺切除术的风险较小并发症比开放性手术要复杂，并不是所有病人都理想。超过4英寸（约10厘米）的肿瘤或恶性肿瘤需要更积极的手术，我们的身体有两个肾上腺，当正常运作时，它们会释放激素，帮助调节新陈代谢、身体发育和压力。
- 发表于 2020-09-21 18:46
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