褥疮有哪些不同的治疗方法(Different Types of Decubitus Ulcer Treatment)?

褥疮,也被称为褥疮,是一种非常痛苦的皮肤伤口,由于长时间停留在一个位置,并且由于缺乏运动而产生的压力增大。溃疡的范围从I期(皮肤呈红色,不发白)到第IV期,伤口可能一直延伸到骨头这种病症变得明显,治疗褥疮的第一步是去除患...
褥疮,也被称为褥疮,是一种非常痛苦的皮肤伤口,由于长时间停留在一个位置,并且由于缺乏运动而产生的压力增大。溃疡的范围从I期(皮肤呈红色,不发白)到第IV期,伤口可能一直延伸到骨头这种病症变得明显,治疗褥疮的第一步是去除患处的压力,然后对伤口进行清创,即清除所有的死组织,并用潮湿的保护垫进行清洁和包扎,保持没有尿液或粪便污染,并定期更换为了促进愈合,患者可能会被转移到一个鸡蛋箱床垫、空气流化床或其他类型的躺椅上,以保持身体任何一个部位的压力。进行过尖锐清创的区域通常都要用无菌绷带包扎。疼痛缓解后,对死亡和/或感染的皮肤进行清创。这可以通过外科手术、水疗、伤口冲洗或酶法进行。外科皮肤切除,或尖锐的清创,是治疗有大量坏死组织的溃疡的首选方法。水疗和伤口冲洗可与其他类型的清创术结合使用。酶,如胶原酶,或通过伤口液输送的酶,也可用于伤口清创。这种酶清创是一个非常缓慢的过程,很少用于感染的伤口。褥疮治疗可能需要使用干湿绷带。一旦坏死组织被清除,褥疮治疗的下一步是对溃疡的严重程度进行分期。褥疮分为Ⅰ期和Ⅳ期皮肤在第一阶段没有破裂,但疼痛确实有不可漂白的红斑,或皮肤上的红色斑点,当受到压力时不会变白。第二阶段的特征是皮肤表面出现擦伤或水泡。当褥疮达到第三阶段时,所有的皮肤层都被破坏到筋膜的水平,或者是肌肉上的结缔组织膜。第四阶段是全层皮肤破坏,筋膜组织坏死,可能包括肌肉、骨骼、肌腱或关节囊。分期之后,伤口用湿到干的敷料覆盖。湿的绷带或垫子放在伤口上,用干绷带覆盖。湿绷带会随着时间的推移而变干;当换药时,伤口中的组织在移开时会粘在垫子上。未感染的II期或III期褥疮治疗可使用水胶体,一种酶清创术,如湿敷。第二至第四阶段可使用盐水浸纱布。每次更换敷料时,应冲洗伤口;有时在使用干净敷料之前,患者会进行漩涡水疗。作为褥疮治疗的一部分,有I期或II期褥疮的患者可从普通床垫转移到带有泡沫覆盖层的空气或水床垫。交替使用的空气床垫、低空气损失或空气流化床可用于多个褥疮或溃疡愈合不好的患者。III或IV期大溃疡患者可使用还有后一种类型的床。褥疮是可以预防的。为了避免更多的溃疡和帮助愈合,病人每两小时翻身一次是很重要的。病人的位置不应该对现有的伤口造成压力。第三或第四阶段的伤口没有愈合的病人可以由整形医生来诊治外科医生可以确定手术治疗褥疮是否是褥疮治疗的必要组成部分。如果外科医生认为手术可以加速褥疮的愈合,则将为患者安排手术。
  • 发表于 2020-09-21 19:56
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  • 分类:医疗卫生

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