什么是颈动脉狭窄(Carotid Artery Stenosis)？

当颈动脉供血较浓时，当颈动脉供血较浓时，会发生颈动脉狭窄，患中风或短暂性脑缺血发作（小中风）的可能性越大。可以放置支架以永久性地防止进一步堵塞颈动脉狭窄可能是由一个或多个因素造成的。胆固醇和脂肪形成的斑块会在...

当颈动脉供血较浓时，当颈动脉供血较浓时，会发生颈动脉狭窄，患中风或短暂性脑缺血发作（小中风）的可能性越大。

可以放置支架以永久性地防止进一步堵塞颈动脉狭窄可能是由一个或多个因素造成的。胆固醇和脂肪形成的斑块会在动脉中积聚，形成一个狭窄的血流通道。血液中高水平的血小板也会在动脉中形成血栓，阻塞这条路

斑块可积聚在动脉中，导致狭窄的血液通道并导致CAS当中风是由动脉狭窄引起的，通常动脉会变窄，血小板在狭窄处聚集形成血栓。当血液在血栓后面积聚时，血栓最终会进入大脑。此外，血栓阻止血液进入大脑，血流中断，即使是暂时的，也会杀死脑细胞，损害大脑功能

位于颈部的颈动脉为大脑提供含氧血液，据估计，仅在美国每年发生的60万例中风中，大约有四分之一是1其中一半是由颈动脉狭窄引起的。因此，在美国，早期发现和治疗有助于预防15万至30万例中风。CAS的发现和治疗取决于症状和颈动脉狭窄程度在某些情况下，在每年1~s的体检中，医生在使用听诊器时会听到一种叫"bruit"的声音。如果发现有杂音，患者很可能会接受颈动脉多普勒超声检查，以确定是否存在狭窄。当检测到颈动脉狭窄时，将进行进一步的测试，以评估狭窄程度。血管造影或导管插入术使用对比染料勾勒和测量狭窄程度。也可以使用磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT扫描）。对于有起搏器的患者，MRI是禁忌的因为它们可以中断起搏器的信号，而且血管造影也有中风的风险。一种无创性的检查，即眼底血管造影，可以评估每只眼睛的血压，并可以显示流向眼睛的大量血流是否受到颈动脉狭窄的影响不幸的是，颈动脉狭窄的第一个症状可能是脑功能受损，小中风，或者完全中风。每年体检有助于早期发现，因此建议。有明显家族史或中风史的患者应告知医生。吸烟者和肥胖者患CAS的风险较高，应进行监测。胆固醇含量高的人也有风险如果有CAS，但动脉阻塞不到50%，治疗包括减少进一步狭窄的危险因素，如戒烟、低脂饮食和规定的运动。这些通常与服用阿司匹林等抗凝剂相结合剂量很低，基本上是每天一片"婴儿"阿司匹林（81毫克）。其他抗凝剂，如华法林，也可以开处方。华法林的危险因素可能包括出血过多和瘀伤。服用华法林的人通过血液测试进行密切监测，并有一定的饮食限制。当颈动脉狭窄大于50%，有几种方法可以用来治疗。颈动脉内膜切除术是一种外科手术，外科医生打开动脉，清除斑块形成和阻塞。没有并发症，大多数接受这种手术的人将在几天内出院。动脉内膜切除术的效果可以持续20年，并且可以显著降低中风的危险因素在某些情况下，当全身麻醉的风险太大时，心脏病专家会进行颈动脉血管成形术。这包括插入一根导管，通常穿过大腿的一根动脉，然后将其穿入颈动脉的狭窄部分。一旦插入导管，连接在导管上的气囊就会充气，以打开动脉球囊充气后，放置一个叫做支架的空心金属管来保持动脉的通畅，这种方法的优点是不需要在全身麻醉下进行；病人在手术过程中通常是清醒的，几小时后就回家了，但这是一个相对较新的手术，长期的治疗效果不好，因为颈动脉狭窄会导致严重的健康风险，建议遵循预防而不是治疗的计划。运动、合理饮食和不吸烟都是减少动脉斑块形成的方法。每年的检查也有助于早期发现狭窄，因此重点可以放在相当简单的行为改变上，以避免进展

吸烟者患CAS的风险很高。