什么因素会影响足够的格列本脲剂量(What Factors Affect a Sufficient Glyburide Dose)？

格列本脲是一种磺胺类药物，用于控制II型糖尿病患者的血糖水平。虽然控制饮食和运动是控制这种状况的最有效手段，格列本脲可以通过帮助降低血糖水平来补充这些糖尿病治疗方法。这种药物有时也用于减轻中风患者因脑肿胀造...

格列本脲是一种磺胺类药物，用于控制II型糖尿病患者的血糖水平。虽然控制饮食和运动是控制这种状况的最有效手段，格列本脲可以通过帮助降低血糖水平来补充这些糖尿病治疗方法。这种药物有时也用于减轻中风患者因脑肿胀造成的损伤的严重程度。在计算最初服用格列本脲的适当剂量时，考虑患者的年龄非常重要，肾脏健康，肝脏健康，以及所用药物的形式。患者从另一种药物转向格列本脲，长效降糖药物应减少剂量，并在使用的第一周密切监测低血糖症状。

过量的格列本脲会增加发生低血糖的风险。对患有II型糖尿病的成人服用该药物时，格列本脲的初始剂量应为2.5毫克，并在早晨早餐时服用。当使用微粉化剂型时，初始剂量应仅为1.5毫克。一天中可分一次或两次服用常规格列本脲1.25至20毫克或微粉化格列本脲0.75至12毫克。不超过24小时内应使用20mg常规或12mg微粉化格列本脲。65岁或以上患者的初始剂量可降至标准格列本脲剂量的一半，虽然在严重的情况下仍然可以使用标准剂量，但可以考虑每七天增加一次格列本脲剂量，以2.5毫克常规剂型和1.5毫克微粉化剂型为增量

与某些其他药物的不良药物相互作用会影响格列本脲的剂量，可能需要调整剂量。格列本脲的初始剂量应为成人标准剂量的一半，每日一次。将维持剂量纳入患者的治疗方案时应小心谨慎。由于药物不能通过透析清除，接受此手术的患者不需要补充剂量。当给肝功能低下的患者服用格列本脲时，应遵循相同的剂量调整建议。格列本脲的其他风险包括一些严重的潜在致命的药物相互作用，特别是与加替沙星和波生坦。应使用替代药物，因为加替沙星联合使用会导致低血糖昏迷，而波生坦则会造成严重的肝损害。除了过量服用会导致低血糖的风险外，有些患者还会出现胆汁淤积性黄疸，在服用格列本脲和抗糖尿病药物二甲双胍的患者中更常见。