保险欺诈的检测方法有哪些(Different Methods of Insurance Fraud Detection)？

有许多不同的方法来检测保险欺诈，通常是基于正在尝试的保险欺诈的类型。例如，人寿保险欺诈通常是在申请人寿保险时实施的，财产保险欺诈通常是在保险单生效一段时间后，通过损坏、毁坏或偷窃被保险财产而实施的。财产保险欺...

有许多不同的方法来检测保险欺诈，通常是基于正在尝试的保险欺诈的类型。例如，人寿保险欺诈通常是在申请人寿保险时实施的，财产保险欺诈通常是在保险单生效一段时间后，通过损坏、毁坏或偷窃被保险财产而实施的。财产保险欺诈最好是通过损失后的调查来发现的

保险评估师可以确定车身修理厂的成本估算是否高于市场价格保险欺诈的发现和预防的重要性，突出表现在每年为欺诈索赔支付上千亿美元，如果彻底杜绝保险欺诈，保费将大幅下降，虽然保险欺诈检测是保险代理人工作的一个指定要素，调查人员还可以调查消费者的所有欺诈责任保险欺诈可以采取许多不同的形式。健康保险欺诈是虚假的索赔，通常是针对不存在的伤害和疾病虚假的索赔通常是在阶段性的汽车事故后提出的，通常是通过一名医生参与保险计划，这可能会给保险公司造成数十万美元的损失。在某些情况下，合法的索赔被夸大了，特别是当伤害难以核实时，就像背部受伤一样，在美国提交的伤害索赔数量使保险公司几乎不可能对每一项都进行彻底的调查，因此他们必须在调查中优先考虑那些潜在成本最高的索赔。欺诈者知道这一点，通常会试图通过提交较小的索赔来避免被发现。为了打击欺诈，许多保险公司通常会要求其健康保险保单持有人对严重的诊断征求第二意见。

保险欺诈检测可能帮助确定房屋是否被故意纵火作为计划的一部分。汽车保险欺诈是对汽车保险单提出虚假索赔。一个流行的计划是把汽车停在哪里很可能是被偷的，一旦发生预期的失窃行为，就要对被盗的汽车提出索赔。汽车保单持有人有时会试图通过要求汽车车身商店开具虚增发票来实施低级欺诈，超额部分由投保人和商店分摊。这种保险欺诈很难被发现，但是保险公司有时会从公众那里得到提示财产保险欺诈涉及到人为的危险，如火灾或洪水。例如，一个财产所有人可能设置一个建筑物火灾收集保险，或可能声称保险项目被盗。正常的调查程序往往是揭露保险欺诈的最佳方法

为比患者所接受的更昂贵的程序付费是一种保险欺诈。人寿保险欺诈有点不同。损失是真的，但是经过调查，发现申请表上有重大的失实陈述，保险单不应该签发。例如，许多保险公司直接拒绝为任何癌症患者和那些确实收取更高保险费的人投保。如果某人患有癌症，那么，当投保人寿保险单，这就是人寿保险欺诈。即使投保人死于与癌症无关的原因，大多数保险公司也会在这种情况下拒绝死亡索赔，而是退还已支付的保费。在大多数情况下，只有在保单的前两年，保险人才有可能因重大虚假陈述而拒绝人寿保险索赔；大多数在寿险保单存续前两年发生的死亡事件都会被仔细调查

一种流行的汽车欺诈方案是将汽车放在可能被盗的地方，一旦发生预期的盗窃，就要对被盗的汽车提出索赔。保险欺诈检测首先是保险代理人的责任，而且这是一项很难完成的工作。那些提交欺诈性保险申请的人通常很聪明，不会提醒代理人他们的计划，所以代理人必须非常谨慎地注意欺诈的可能性。虽然保险代理人是以佣金支付的，这实际上会抑制他们试图发现保险欺诈，因为将申请暴露为欺诈意味着他们不仅不会获得佣金，但是他们也浪费了销售的时间。

在申请表上故意虚假陈述是一种保险欺诈保险欺诈检测也是保险公司的责任，他们非常认真地对待这一责任，雇佣保险人筛选申请，以及理赔员和调查人员对索赔进行复核。承保流程-即，在保险申请获得批准和保险单签发之前对其进行调查的过程已经变得更加复杂，依赖于更多不同的信息来源来验证申请信息参与索赔过程的其他人，如医生和汽车修理厂，也负责保险欺诈的检测，而且他们中的大多数人都可以报告他们的病人或第三方企图进行保险欺诈。

对不存在的疾病提出索赔是健康保险欺诈的一种形式。