史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS),又称多形性红斑,是一种罕见的皮肤病,有可能致命。在某些情况下,病因不明,但最常见的诱因是药物过敏反应或感染SJS的警告信号可能包括几天的流感样症状,最常与Stevens-Johnson综合征相关的药物包括...
史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS),又称多形性红斑,是一种罕见的皮肤病,有可能致命。在某些情况下,病因不明,但最常见的诱因是药物过敏反应或感染SJS的警告信号可能包括几天的流感样症状,最常与Stevens-Johnson综合征相关的药物包括磺胺类和青霉素类,它们用于对抗感染;抗惊厥药,治疗癫痫发作;非甾体抗炎药(NSAIDS),具有镇痛和消炎双重作用。非甾体抗炎药有别嘌呤醇、苯妥英钠、卡马西平、万络、巴比妥类、阿司匹林和布洛芬过敏反应的症状可能包括嘴唇肿胀。引起史蒂文斯-约翰逊综合征的感染类型包括单纯疱疹或疱疹带状疱疹、流感、人类免疫缺陷病毒(HIV)、白喉、伤寒和肝炎。有时,SJS是由辐射疗法或紫外线引起的。另一种SJS皮肤病被称为毒性表皮坏死松解症(TENS)。青霉素与TENS有关

抗逆转录病毒药物鸡尾酒可能有助于预防艾滋病毒感染者的史蒂文斯-约翰逊综合征。SJS的症状从患者服用药物开始持续两周最初的警告信号会在几天内出现类似流感的症状:咳嗽、头痛、疼痛、发烧、呕吐和腹泻。危险会升级为皮疹、皮肤脱皮和皮肤损伤;起泡,尤其是口腔、眼睛、阴道或其他部位;以及粘膜炎症,内脏和某些暴露在外的身体部位,如鼻子、嘴唇和耳朵。如布洛芬,NSAIDs与Stevens-Johnson综合征有关史蒂文斯-约翰逊综合征可以影响任何年龄组的人,但最有风险的是老年人,可能是因为他们使用了更多与SJS相关的药物;以及那些患有获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的人,一种由病毒引起并损害免疫系统有效性的疾病。史蒂文斯-约翰逊综合征也出现在服用布洛芬类药物(如Advil®和儿童Motrin®)的儿童中。携带一种被称为HLA-B12的基因会使人更易患SJS伤寒是一种可引起史蒂文斯-约翰逊综合征的感染。如果可能,分离出史蒂文斯-约翰逊综合征和TENS的原因是确定正确治疗的第一步通过药物治疗,可以立即停止处方。

在某些情况下,流感可导致史蒂文斯-约翰逊综合征的发展如果是感染引起的,那么医生可能会首先用抗生素治疗史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死松解症。在严重情况下,如果患者正在流失液体或皮肤正在流失,治疗必须在无菌环境(医院或烧伤病房)进行,以防止感染的恶化。有些人可能需要用静脉注射代替体液。

非甾体抗炎药阿司匹林等药物与史蒂文斯-约翰逊综合征有关,那些在第一轮史蒂文斯-约翰逊综合征中幸存的人可能面临复发如果第一次发作是药物引起的,建议他们避免使用密切相关的药物,并告知医疗保健提供者该疾病的病史。患者也可以选择佩戴医疗信息手链或项链。

呕吐和腹泻可能是Stevens-Johnson综合征的最初症状之一。