什么是医疗审计员(Medical Auditor)?

医疗审计员是一个审查医疗记录和账单数据以确认账单是否正确开具的人。医疗审计员提高质量和账单准确性,帮助发现可能导致低收费和其他问题的账单错误。人们可以通过参加医疗账单的培训课程成为医疗审计员在某些领域,建...
医疗审计员是一个审查医疗记录和账单数据以确认账单是否正确开具的人。医疗审计员提高质量和账单准确性,帮助发现可能导致低收费和其他问题的账单错误。人们可以通过参加医疗账单的培训课程成为医疗审计员在某些领域,建议通过专业机构进行认证,因为这可以提高就业能力。医疗审计师审查医疗记录,其中包含有关患者健康和医疗史的信息。建议进行审计有几个原因。医疗审计师可以作为质量改进团队的一员,该团队致力于确定给定设施的优缺点,随机选择进行检查以保持质量的内部员工,或验证账单信息的政府机构或保险公司的员工。分配给医疗审计员的工作本质上是保密的由于它涉及到个人患者记录,医疗审计员在工作时必须遵守严格的道德规范。出于安全考虑,可能要求医疗审计师通过背景调查。医疗审计师将账单记录与患者病历表进行比较。如果存在违规行为,例如,未记录在图表中的物品的账单代码,或未记账的流程的表格条目,审计师会对其进行标记。审计师还需要确定各种程序、办公室访问、咨询是否使用了适当的账单代码,医疗账单依赖于医生和护士准确填写患者图表。医疗审计可能无法发现任何问题。它也可能显示账单存在问题,审计员可以确定这些问题是随机的还是系统的医疗审计人员可以发现像欺诈这样的事情,医生为从未执行过的手术开账单,然后把钱装进口袋,以及不清楚的员工沟通,导致在医疗程序中输入错误的账单代码。这可以为保险公司和政府福利计划节省资金,同时提高医疗办公室的效率。医疗审计员会将账单记录与患者图表进行比较。医疗记录审核通常是在受控的办公环境中进行。可能要求医疗审计员通过背景调查才能工作,由于担心和潜在的信息泄露,可能导致身份盗用或私人医疗信息的公开披露。这项工作需要对细节进行观察,并能够仔细阅读大量文件,以找出违规行为。报酬率因医疗审计师的工作地点而异,像医疗保健这样的福利可能会有,也可能没有;在诊所和医院工作的审计人员可能会获得医疗保健作为他们薪酬待遇的一部分。一个医疗审计员的职业生涯可能是在医疗收费和编码方面开始的
  • 发表于 2020-08-06 15:36
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  • 分类:科学教育

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