什么是单胺氧化酶抑制剂(Monoamine Oxidase Inhibitors)?

单胺氧化酶抑制剂是一种较老的抗抑郁药物,也被称为MAOI s。它们最常用于治疗非典型抑郁症和戒烟。由于严格的饮食限制,这类抗抑郁药的使用频率低于其他类别。与其他药物、补充剂和食物或酒精类型可能存在致命的相互作用...
单胺氧化酶抑制剂是一种较老的抗抑郁药物,也被称为MAOIs。它们最常用于治疗非典型抑郁症和戒烟。由于严格的饮食限制,这类抗抑郁药的使用频率低于其他类别。与其他药物、补充剂和食物或酒精类型可能存在致命的相互作用单胺氧化酶抑制剂常用于戒烟。抑郁症被认为是由大脑失衡引起的传递信号的化学物质,被称为神经递质。与情绪有关的神经递质的例子是血清素和去甲肾上腺素。如果体内这些化合物不足,就会导致抑郁。这些特殊的化合物是单胺类,这意味着它们上面有一个NH2基团,单胺类被一种叫做单胺氧化酶的酶降解抑制剂。单胺氧化酶抑制剂的作用是通过抑制单胺氧化酶来阻止单胺类物质的分解,从而使情绪中的神经递质得以积累,从而逆转抑郁情绪单胺氧化酶抑制剂于20世纪50年代问世,但由于与其他物质发生致命的相互作用,在美国市场上一度退出,一些食物含有单胺类,如氨基酸色氨酸或其分解产物酪胺。避免食物含有这些物质是至关重要的药物-在服用单胺氧化酶抑制剂的同时,这一点在这些药物刚开始使用时并不为人所知。人们应该避免大多数酒精饮料、陈年奶酪、腌鲱鱼、蚕豆或蚕豆,还有肝脏。使用这些药物的人也应该尽量减少巧克力的摄入量。在使用这类药物时,有大量的食物要避免,因为,例如,酪胺与单胺氧化酶抑制剂相互作用,导致血压大幅升高,并可能导致中风药物和饮食补充剂,如圣约翰麦汁,也必须小心,因为相互作用可能是致命的,其中包括含有伪麻黄碱的感冒配方奶粉、止痛药德莫罗®、右旋吗啡(咳嗽糖浆中的一种常见成分)和哮喘吸入器以及其他许多药物,在服用这类药物时使用也是危险的。与单胺氧化酶抑制剂同时服用抗抑郁剂类的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可能是致命的在这两类抗抑郁药之间切换前,应留出两周的时间,百忧解®(百忧解®)则需要五周时间。由于这些预防措施,单胺氧化酶抑制剂通常是抗抑郁药的最后选择抑郁症。但是,对于一些患者来说,它们是一个很好的选择,特别是那些患有非典型抑郁症和社交恐惧症的患者。对于非典型抑郁症,患者通常会混合抑郁和焦虑。另一类患者通常会受到这些药物的帮助,这些患者患有恐慌症或广场恐惧症抗抑郁药通常不用于重度抑郁症患者。单胺氧化酶抑制剂有其优点,因为它们不会导致非自杀的人变得有自杀倾向。这可能是其他种类抗抑郁药的副作用。但是,对于有自杀倾向的病人来说,这是一个不好的选择,由于高剂量时可能有毒,并可作为过量用药的一种方法。许多人随身携带身份证,提醒急救人员他们正在服用单胺氧化酶抑制剂。孕妇或16岁以下的儿童不应使用此类药物常用的单胺氧化酶抑制剂包括苯那嗪(也称为Nardil®)、曲安奈普罗明(以Parnate®出售)和水胺酰肼(也称为Marplan®)。还有另一种药物作为皮肤贴片使用,低剂量时副作用较少。它是selegiline,也称为Emsam®。在使用该药物时,仍必须采取预防措施有一种新的单胺氧化酶抑制剂被称为RIMA,是单胺氧化酶a型可逆抑制剂的缩写。这类MAOIs是可逆的,与酪胺的相互作用不那么强烈,因此,食物的相互作用问题就不那么严重了。人们仍然不应该吃太多含有酪胺的食物,并避免使用老的单胺氧化酶抑制剂引起副作用的药物。这些类型的药物用于治疗抑郁症抑郁通常是由大脑中的化学失衡引起的。
  • 发表于 2020-07-23 08:01
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  • 分类:医疗卫生

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