什么是心脏选择性β受体阻滞剂(What Cardioselective Beta Blockers)？

β受体阻滞剂，也称为β肾上腺素能阻断剂、b受体阻滞剂或β拮抗剂，是一种用于多种心血管疾病的药物。心脏选择性β受体阻滞剂与非选择性β受体阻滞剂的不同之处在于它们针对心血管系统细胞中的β受体。据信，在较高剂量下，...

β受体阻滞剂，也称为β肾上腺素能阻断剂、b受体阻滞剂或β拮抗剂，是一种用于多种心血管疾病的药物。心脏选择性β受体阻滞剂与非选择性β受体阻滞剂的不同之处在于它们针对心血管系统细胞中的β受体。据信，在较高剂量下，心脏选择性β受体阻滞剂不是绝对选择性的，它也可能与身体其他部位的受体结合，β受体阻滞剂阻止应激激素去甲肾上腺素和肾上腺素激活受体。某些β受体阻滞剂可部分激活受体，而另一些则不能。

心脏选择性β受体阻滞剂有时用于二尖瓣脱垂的治疗。
阿替洛尔、醋丁醇和美托洛尔是心脏选择性β受体阻滞剂的例子。艾司洛尔、奈比洛尔和比索洛尔也是心脏选择性β受体阻滞剂。这些药物主要用于治疗高血压，但也有处方用于治疗心律失常、二尖瓣脱垂、心绞痛等疾病。临床试验表明，该药对充血性心力衰竭患者有益。心脏选择性β受体阻滞剂可减慢心率，增强血液携氧能力，对治疗该病很有用。

心脏选择性β受体阻滞剂。
通过降低心输出量和降低心率，β受体阻滞剂可以减轻高血压。它们通过阻断应激激素肾上腺素（又称肾上腺素）的作用而起作用，肾上腺素能增加心率和输出量一些β受体阻滞剂也是血管扩张剂，通过增加动脉的直径来降低血压，使血液以较小的力量流动。它们也可能在其他方面起作用，包括降低有助于调节血压的肾酶。
通常报道的β受体阻滞剂的副作用包括手脚冰冷和心跳缓慢。心率降低可能会导致一些患者疲劳。β受体阻滞剂也可能导致脚踝肿胀和关节疼痛。一些β受体阻滞剂在脂类中的溶解度更高，比水溶性更强的药物更容易穿过血脑屏障。这会引起神经系统的副作用包括噩梦和其他症状。
对慢性阻塞性肺疾病（COPD）和其他轻中度可逆性呼吸道疾病患者使用心脏选择性β受体阻滞剂的担忧被证明是没有根据的。研究表明，心脏选择性β受体阻滞剂不会导致支气管收缩和这些患者的痉挛。据信除了肺部问题外，还有心血管疾病的患者可以从b受体阻滞剂的使用中获益。虽然高剂量的心脏选择性β受体阻滞剂并非完全选择性的，但研究表明，短时间内对COPD症状几乎没有负面影响这些β受体阻滞剂的长期使用。

一些β受体阻滞剂也是血管扩张剂，通过增加动脉直径来降低血压。