将近20%的学前儿童视力不良，父母需注意可能不仅仅是近视

小编碎碎念

今天，我想和大家聊聊有关宝宝“眼睛”的话题，因为在我身边，有不少家长误把孩子视力不良当成了近视，但其实视力不好并不都是近视，还有许多其他原因。所以，在这之前，我先分享一个案例给大家：

4岁男孩军军常和妈妈抱怨说看不清东西，妈妈带他去公园，指着不远处一朵鲜艳的花朵，可军军费了好大劲才看到；妈妈让他取个小水杯，他把手伸向杯子，却总是偏了一点。妈妈觉得孩子可能是近视了，可是自己和丈夫都不是近视，孩子怎么会这么小就近视呢？带着种种疑问，妈妈带着军军去看医生。

眼科医生的检查后发现，原来军军不是近视，而是由远视、散光引起的弱视。

学龄前儿童视力不良率高达19%

据统计，学龄前幼儿视力不良的比率为19%，俗话说，3岁“看”到老，这个“看”字也关乎视力健康和发展。

很多妈妈会问，怎么才能判断宝宝的视力是否出现异常呢？首先，我们得要知道宝宝不同年龄段的正常视力范围，这样才能确定宝宝的视力是否发育正常。新生宝宝看到的物体是模糊的，随着年龄的增长，他会看得越来越清晰：

■ 0-1个月：光觉-眼前手动

■ 1岁：双眼视力可以达到0.1-0.2

■ 2岁：双眼视力可以达到0.4

■ 3岁：双眼视力可以达到0.6

宝宝刚出生时对光线就会有反应，但眼睛发育并不完全，视觉结构、视神经尚未成熟。在外界刺激下，孩子才慢慢发育出各种视觉机能。到3岁时，视觉标准能达到0.6，视觉较为敏锐，眼手协调更灵活，立体视觉的建立已接近完成。

■ 4岁：双眼视力可以达到0.8

■ 5-6岁：双眼视力达到1.0以上

孩子视力已逐渐成熟，视力的清晰度增加，6岁时能达到1.0，基本达到成人的水准。

孩子视力异常的6大征兆

通常儿童视力疾病最好的治愈期是在6岁之前。如果视力疾病错过了最佳治疗期，治愈的概率会大大降低。孩子视力异常，会有一些明显的征兆。家长要主动询问孩子，并从一些细节上观察，发现异常应及早带孩子到医院检查。

■ 看电视、电脑、书的距离会不自主地靠得很近。

■ 经常眯着眼睛看，或对视觉活动特别不感兴趣。

■ 看东西总是歪着一侧头去看。

■ 有揉眼睛和皱眉的习惯。

■ 常抱怨看不清楚，很容易撞倒东西。

■ 另外，孩子经常头疼也是眼部疾病的信号之一。因为视觉中枢在人的大脑皮层上，如果人们出现散光、用眼过度，很可能出现头疼症状。

孩子说看不清一定是近视吗？NO！

我们再回到文章开头的那个案例，军军看不清东西原来不是因为近视，而是由远视、散光引起的弱视。许多家长会将近视与弱视混为一谈，以为这两者是一回事，其实两者有本质的不同。

近视是屈光不正的一种类型，往往多发于青少年，是由于眼过度调节、睫状肌过度紧张或遗传等原因造成眼轴变长引起，患儿看远不清楚，看近清楚，且孩子戴镜后矫正视力多可正常。

弱视是一种发育性的视觉功能障碍疾病，发病率约为2%-4%，多见于幼儿和学龄前儿童，常伴有斜视和屈光不正。弱视患儿的屈光不正以远视、散光、屈光参差多见，近视少见；戴了眼镜，视力也无法矫正到正常。弱视不但影响视力的发育更影响双眼立体视的建立；必须早加干预，以免影响终生。

《美国儿科学会育儿百科中》提到：弱视是一种相当常见的眼科疾病，影响2%的儿童。当孩子的一侧眼睛看不清东西或是受伤的时候他就开始使用另一侧的眼睛，不适的一侧眼睛就放松下来，并且视力逐渐变得更弱。总的来说，这个问题需要在3岁以前检查出来才能及时治疗，并且在孩子6岁前重新建立正常的视力。

如果这种情况持续时间太长（直到孩子7-9岁的时候），废用的一侧眼睛视力就有可能永久性丧失。

多做这些日常护眼训练，保护孩子视力

● 精细目力训练。孩子戴了矫正眼镜后，在父母的陪伴下进行精细的活动如穿珠、描图等训练，促使手眼协调，以提高视力。

● 可以联合使用弱视治疗仪，具体有红光闪烁刺激法、海丁格刷、和后像治疗等。这种训练法必须在专业医师的指导下进行。

● 遮盖治疗：当两眼矫正相差2行及以上时，医生建议使用此法。患儿配戴矫正眼镜后，在医生的指导下，用遮眼罩或眼贴遮盖健眼，迫使弱视眼视物，使弱视眼得到锻炼而增加视力。遮盖健眼要彻底，不能让患儿用健眼偷看。每进行遮盖疗法1-3个月，必须到医院检查两眼视力，根据视力变化情况及时调整遮盖的治疗方案。

《美国儿科学会育儿百科中》提到：一旦眼科医生诊断出废用一侧眼睛的问题，孩子就需要在“好的”一侧眼睛上戴一段时间眼罩，这样做可以强制让他使用并锻炼变得“懒惰”的一侧眼睛。眼罩疗法有可能需要持续很长的时间直到变弱的一侧眼睛完全恢复其功能为止。只有可能需要几周、几个月，甚至到孩子10岁或更大。作为眼罩疗法的替代手段，眼科医生有可能为孩子开一种滴眼液或眼部药膏来模糊“好的”一侧眼睛，从而强迫孩子尽量使用功能较弱的那只眼睛。

为保护好孩子明亮、清澈的眼睛，

家长还应开展以下这些护眼行动：

1、从小培养良好的用眼习惯，避免长期近距离用眼。

⊙看书时，书本跟眼睛保持30厘米左右。

⊙不要趴在桌子上或者躺着看，不要走路看书，也不要在移动的车里看书/电子产品。

⊙采用合适的自然光作为阅读光源，用灯光照明时尽量使用可调节亮度、灯光比较柔和的台灯。教育孩子不在光线暗淡的地方或强光下读写。

⊙提醒孩子端正读写姿势，用眼30分钟左右（不要超过1小时）就要休息放松一会儿

2、减少孩子看电视和玩电子产品的频率。

约束孩子看电视、手机、iPad等电子产品的时间，每次使用时间不超过半小时，一天1-2次为宜。然后去室外玩玩，向远处眺望，引导孩子努力辨认远处的一个目标，放松眼部肌肉。

3、家长以身作则，带孩子多参加户外活动。

家长要注重平时多跟孩子交流和沟通，多带孩子参加有益健康的户外活动，让他们的生活丰富起来，春天去野外踏青，夏天去赏荷听雨，秋天去登高望远，冬天天气好的时候去公园跑一跑动一动等。

4、每3-6个月带孩子做一次视力检查，发现问题尽早矫正。