耳膜破了会不会聋?

耳朵一定是人体比较神秘的器官之一,我们每天能看到的“耳朵”其实仅仅是耳朵的一小部分。

耳廓、外耳道、耳膜、鼓室、内耳等等都是耳朵的重要组成部分,而耳膜就像“最熟悉的陌生人”,久闻其名,却从未谋面。

因此,诸如“用棉签挖耳朵会不会捅破耳膜?”“被人打耳光耳膜会受伤吗?”“耳膜破了会不会聋?”这类的问题一直困扰着各位网友。

今天就让我们一起揭开耳膜神秘的面纱。

▍耳膜到底长啥样?

我们能看到的耳朵眼就是外耳道口,外耳道是一条长约2.5-3.5cm的管道,它并不是一条笔直的管道,而是略呈“S”形弯曲,这条管道的尽头就是耳膜了。

耳膜是一层中心微向内凹入、椭圆形、半透明的薄膜,高约9mm,宽约8mm,厚约0.1mm,总面积大约为85mm2,分为紧张部和松弛部。

看过这组耳膜的数据你就知道,耳膜确实很娇气。

▍耳膜有什么作用?

耳膜的最大作用就是接受空气的振动(即声波的刺激)。

因为耳膜是通过外耳道与外界相通的,当外界有空气振动(声波),耳膜也随之振动,耳膜的振动会通过听小骨将振动传递给内耳,内耳将其转变成神经冲动经过听神经传递到脑,产生听觉。

可见,耳膜是人体听觉产生通路上重要的环节,如果耳膜受损,听力应该会受到一定的影响,但是这种影响的程度有多大,就要看损伤的部位了。

▍用棉签挖耳朵会不会捅伤耳膜?

耳膜虽然很娇气,但是它毕竟藏在外耳道的尽头,一般的长度根本无法触及它。

外耳道并不是笔直的,而是呈“S”形弯曲,这在一定程度上也对耳膜起到了保护作用。

外耳道深部靠近鼓膜的地方有丰富的神经分布,当棉签伸到靠近鼓膜的位置一般会产生剧烈的疼痛或者不适,您就会条件反射的拔出棉签,所以自己掏耳朵捅伤耳膜的可能性极小。

掏耳朵往往容易受伤的是外耳道壁,如果掏耳朵后出现耳痛,应该首先考虑是否有外耳道的损伤。

当然,如果您在掏耳朵的时候被别人推了一下手臂,或者自己太鲁莽,那就不在我们讨论的范围了。

所以,如果您有掏耳朵的习惯(当然这是不提倡的)也要选择一个周围安全的环境,且动作要轻柔。

▍被人打耳光耳膜会受伤吗?

因为被人打耳光而出现耳膜穿孔的并不少见,娇气的耳膜根本无法抵挡来自外界强烈的压力冲击。

另外,爆炸、高台跳水、潜水、中耳炎也可以引起耳膜穿孔,这种间接外力引起的耳膜穿孔往往不被人们重视。

所以当您有上述经历后出现耳朵疼痛不适的,应该及时去医院检查,排除耳膜穿孔的可能。

▍耳膜破了会不会聋?

上面我们已经提到,耳膜在人体听觉产生通路上有重要地位,但这并不意味着耳膜破了就会聋。

耳膜的总面积大约为85mm2,有效振动面积却只有55 mm2,这有效振动面积往往是耳膜的紧张部,所以,如果耳膜的紧张部破了,听力会受到一定的影响,但并不会致聋。

因为只要听骨链以及其它的声波传输通路健全,声波仍然可以传到内耳产生听力。

耳膜的松弛部几乎不参与这种声波的振动,所以如果是耳膜的松弛部破了,对听力的影响是微乎其微的。

▍耳膜破了怎么办?

耳膜破了似乎是一件很严重的事情,但是其实并不需要特别紧张。

如果是因为被打耳光、爆炸或者潜水这些外伤引起的耳膜穿孔,医生会为您清除外耳道里的异物或者凝血块,如果没有感染的话,并不需要特殊的治疗。

小的穿孔一般在28天左右可以自行愈合,您只需要做到注意避免感冒,不要用力擤鼻涕,禁止任何液体入耳,即使是滴耳液也不能使用。

不能自行愈合的穿孔以及慢性中耳炎反复发作形成的耳膜穿孔需要手术治疗。

参考文献:

实用耳鼻咽喉头颈外科学,2008年1月第二版,黄选兆等主编,人民卫生出版社

(作者:龚轩民,耳鼻喉科及头颈部外科医师)

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  • 发表于 2015-09-23 00:00
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