糖尿病和伤口有什么关系(the Concern with Diabetes and Wounds)？

与血糖水平升高作斗争的人通常会有两个相关的问题：糖尿病和愈合不良的伤口。据医生说，血液中过量的葡萄糖会引发破坏性的情况，如血液循环不良、麻木和某些组织缺氧；由于伤口需要循环血液中的氧气来闭合和自我修复，所以这些...

与血糖水平升高作斗争的人通常会有两个相关的问题：糖尿病和愈合不良的伤口。据医生说，血液中过量的葡萄糖会引发破坏性的情况，如血液循环不良、麻木和某些组织缺氧；由于伤口需要循环血液中的氧气来闭合和自我修复，所以这些效应有助于伤口的不愈合，糖尿病患者感染的风险非常严重，可能需要截肢。

糖尿病患者通常应避免赤脚外出，以防止水泡。下肢的身体部位，最常见的是脚或脚上的几个脚趾，是最有可能截肢的部位，根据医学报告，糖尿病患者可能有两种类型的伤口，一种是动脉供血不足的伤口，这是由于小腿动脉受损或堵塞而无法提供适当的血液循环造成的；另一种是压力伤，这是由于持续地躺在或坐在同一个位置而对一个局部区域施加持续的力而引起的。

多达40%的截肢手术涉及糖尿病患者。通常，身体可以纠正有伤口的非糖尿病患者体内缺氧的问题。撕裂或凿出的组织通常会长出新的组织伤口处的血管输送额外的氧气。然而，医学研究表明，当糖尿病和伤口并存时，糖尿病患者身体产生新血管的能力会降低。在这种情况下，皮肤上的简单裂缝、擦伤，在糖尿病患者中，伤口和抓痕会被感染并发展成严重的长期伤口

糖尿病患者的足部可能会出现血液循环不良的情况。糖尿病和伤口的威胁性结合会因伴随糖尿病的麻木而进一步复杂化。患者有时会失去腿部和足部的感觉，以至于他们不会感觉到溃疡和溃疡的疼痛，因此，可能没有意识到伤口已经存在或尚未愈合。当伤口长时间不被注意和忽视时，医生拯救受影响肢体的能力就会降低。因此，坏疽和细菌感染可以，医生通常建议糖尿病患者不要依赖于感知伤口，而是要定期目视检查腿部和足部的所有部位，甚至是脚后跟和脚底等不易看到的部位，一旦发现伤口，立即寻求急救帮助。

对于糖尿病患者，动脉供血不足的伤口可以用血管成形术来治疗。并不是所有的糖尿病患者的伤口都有开放性的伤口或伤口。一个典型的糖尿病相关伤口是Charcot脚。这种情况包括足部肿胀，伴随着整个足部的温暖感。Charcot足部还涉及肌肉组织的酸痛和退化，导致足部骨质疏松。

大多数糖尿病患者需要每天接受胰岛素注射以控制血糖水平。为了治疗糖尿病和糖尿病造成的伤口，医生首先尝试用日常药物来调节患者的血糖。具体的伤口治疗方法取决于伤口类型；例如，可以通过停止伤口部位的所有表面压力和应用抗生素来治疗压力伤口。动脉供血不足的伤口可通过腿部旁路手术和血管成形术进行治疗有时候，可以给病人服用药物来增加蛋白质，帮助身体在受伤部位长出新的血管。糖尿病和伤口的预防措施包括每天检测血糖水平和坚持低血糖饮食。

糖尿病患者应目视检查腿部的所有部位和脚部有规律的疼痛或伤口。