什么是莱米尔综合征(Lemierre's Syndrome)?

Lemierre综合征是严重的未经治疗的咽喉或扁桃体感染的一种可能的并发症。它最常见于健康的青少年和年轻人。当细菌开始在喉咙的脓肿中繁殖时,就会出现问题,导致深部感染,可能到达一个叫做颈静脉的主要血管。如果静脉受损...
Lemierre综合征是严重的未经治疗的咽喉或扁桃体感染的一种可能的并发症。它最常见于健康的青少年和年轻人。当细菌开始在喉咙的脓肿中繁殖时,就会出现问题,导致深部感染,可能到达一个叫做颈静脉的主要血管。如果静脉受损,会导致危险的血液凝固和呼吸道组织死亡。如果发现并立即治疗,大多数Lemierre~s综合征的病例可以用抗生素治愈喉咙痛通常是Lemierre的第一个症状;几种不同类型的细菌可导致Lemierre~s综合征,但最常见的罪魁祸首是坏死梭杆菌(Fusobacterium necrophorum)(F.坏死菌)。细菌附着在咽壁上最终形成脓肿。到达颈静脉的坏死团会引发凝血反应,严重限制从头部到心脏的血液流动。当血栓自然开始破裂时,受感染的血液会流向肺部和全身血液培养可用于帮助诊断Lemierre&s综合征Lemierre综合征的第一个症状通常包括喉咙痛恶化、轻度发烧、颈部前部和侧面触痛。感染开始扩散时,关节疼痛和疲劳等流感样症状可能会出现。凝血会导致极度虚弱、头晕,呼吸浅和心率减慢是感染已经到达肺部的迹象。血液稀释剂可以注射到病人的静脉内,以打破血栓和防止阻塞医生可以通过回顾症状、对颈部进行影像诊断扫描来诊断Lemierre综合征,分析化验结果。电脑断层扫描和颈部超音波显示咽部广泛发炎,颈静脉有血块。如果感染扩散到肺部或淋巴结,影像学检查可以用来测量损伤的程度。血培养阳性的F。坏死层有助于确认诊断。患者通常住院治疗,因此医生可以监测他们症状的变化,并确定最佳治疗方案Lemierre&s综合征诊断测试的一部分是血液测试Lemierre~s综合征的治疗取决于感染的严重程度。许多病例可以通过长期静脉注射抗生素来治疗。血液稀释剂也可以用来打破现有的血栓,降低将来发生阻塞的风险。如果颈静脉严重受损,可能需要用移植的大血管进行切除或旁路移植,如果感染扩散,可以考虑其他手术或临床程序。大多数在Lemierre~s综合征早期接受治疗的患者能够在大约两个月内完全康复颈部的诊断性成像扫描用于识别与Lemierre&s综合征相关的潜在问题颈部前部发热和压痛是Lemierre';s综合征的最初症状之一。当Lemierre&#s综合征开始蔓延时,患者可能会出现关节疼痛和疲劳。
  • 发表于 2020-08-25 08:42
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  • 分类:医疗卫生

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