什么是多粘菌素(Polymyxins)?

多粘菌素是一种选择性治疗革兰氏阴性菌感染的抗生素,它通过与革兰氏阴性菌外细胞膜上的脂多糖(LPS)结合而起作用。多粘菌素由一种长的疏水尾环肽组成,多粘菌素破坏细胞内外膜的关键。其作用机制与表面活性剂或洗涤剂相似...
多粘菌素是一种选择性治疗革兰氏阴性菌感染的抗生素,它通过与革兰氏阴性菌外细胞膜上的脂多糖(LPS)结合而起作用。多粘菌素由一种长的疏水尾环肽组成,多粘菌素破坏细胞内外膜的关键。其作用机制与表面活性剂或洗涤剂相似。增加的抗微生物性、神经毒性和肾毒性使多粘菌素成为最后一种药物,只有在其他抗生素无效或禁用时才使用多粘菌素E用于治疗铜绿假单胞菌引起的感染多粘菌素。由革兰氏阳性菌多粘菌素产生,这些药物包括多粘菌素B、多粘菌素E或粘菌素、多粘菌素M或马他丁。多粘菌素B与另外两种抗生素新霉素和杆菌肽锌结合制成抗菌眼药膏,用于治疗角膜炎、结膜炎,角膜结膜炎、眼睑炎和眼睑结膜炎。该药也可用于严重和耐药感染的注射。多粘菌素M可用于治疗床疼痛多粘菌素E也用于革兰氏阴性感染,特别是耐多药不动杆菌和铜绿假单胞菌,对多粘菌素E也敏感。多粘菌素M是一种窄谱抗生素,用于治疗胃肠道感染,如痢疾和感染性小肠结肠炎,以及局部感染,如伤口感染、褥疮、坏死性溃疡和中耳炎如果患者对多粘菌素有过敏反应,应立即寻求医疗帮助。所有类型的多粘菌素都具有相对的肾毒性和神经毒性,这意味着它们可以损害肾脏和神经,这就是为什么它们通常被用作最后的药物。神经毒性反应包括虚弱、嗜睡、易怒、感觉异常、麻木和视力模糊。肾毒性反应包括细胞铸型和蛋白尿,或尿中的白蛋白。氮质血症,或者血液中的含氮化合物如尿素和肌酐也可能增加,这就是为什么在使用这些抗生素的患者中需要肾功能监测的原因。新霉素杆菌肽锌与多粘菌素B联合制成治疗结膜炎的软膏当多粘菌素长时间使用时,可能会发生重叠的细菌或真菌感染,称为机会性感染。一个例子是由白色念珠菌引起的念珠菌病。这种感染的症状包括阴道分泌物发白或口腔黏膜出现白色斑块抗生素耐药性问题已成为一个世界性的健康问题。口服多粘菌素吸收不良。其他途径给药,如静脉注射或吸入。多粘菌素是由细菌产生的,因此这些药物也会引起过敏反应。轻度过敏症状包括荨麻疹和瘙痒,严重过敏反应包括头晕和呼吸困难。如果出现这些症状,多粘菌素是一种治疗革兰氏阴性细菌感染的抗生素。
  • 发表于 2020-08-18 23:25
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  • 分类:医疗卫生

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