什么是神经性溃疡(Neuropathic Ulcer)？

神经性溃疡，也称为穿孔不良，通常包括开放性溃疡，由于受损的神经无法接收或传递疼痛信号而未被注意到。皮肤损伤通常继发于血液供应不足。这种情况通常影响糖尿病患者，但可能由血脂升高、高血压或血管疾病的患者获得。治疗...

神经性溃疡，也称为穿孔不良，通常包括开放性溃疡，由于受损的神经无法接收或传递疼痛信号而未被注意到。皮肤损伤通常继发于血液供应不足。这种情况通常影响糖尿病患者，但可能由血脂升高、高血压或血管疾病的患者获得。治疗神经性溃疡通常取决于受损组织的类型和位置。

糖尿病患者应检查所有部位经常性的用于腿部和足部的疼痛或伤口。神经性溃疡引起的神经损伤经常发生在患有不受控制的糖尿病的个体中。一些医生认为持续的高血糖体内含有大量山梨糖醇和其他化学物质。这种化学失衡会干扰神经组织传导疼痛信号并将其传递给大脑的能力。在长时间内，在这种有毒的环境中，神经细胞会死亡。正常情况下，无法感觉到不适或疼痛，患者在出现开放性溃疡之前可能不会注意到皮肤异常。

糖尿病患者通常应避免赤脚外出，以防止水疱血管阻塞通常使神经性溃疡长期存在如果没有足够的血液循环，组织就得不到足够的营养，也不能消除废物。最终细胞死亡会在皮肤上发生并发展成开放的区域。当负重区域承受恒定压力或存在血管疾病时，可能会出现循环受阻。因此，糖尿病患者必须仔细维护并经常检查足部的所有区域。

与神经性溃疡相关的神经损伤通常发生在糖尿病患者中下肢静脉或动脉供血不足性溃疡通常发生在下肢。这种溃疡通常是由血液胆固醇或甘油三酯的慢性升高引起的斑块堆积所致。这种情况通常发生在糖尿病患者身上患者，但也可能影响其他患者，如果循环不足导致神经损伤，因为缺乏感觉。循环障碍的患者通常会在阻塞血管的部位下方形成溃疡。

一个小的或新发生的溃疡可以用无菌敷料来治疗，它可以起到保护层的作用，也可以防止感染。医生可以通过评估血糖和糖化血红蛋白、胆固醇和甘油三酯除了评估可能的神经损伤外，医生还通过血管研究来确定循环水平。当不合脚的鞋子或矫形异常导致神经性溃疡时，患者除了接受溃疡治疗外，还必须纠正根本原因血糖水平持续升高的糖尿病患者通常需要药物调整。这些变化不仅可以预防未来的溃疡，而且可以提高身体的愈合能力。神经性溃疡的治疗也会随着开放区域的深度而变化。新形成的溃疡不太深的伤口可能只需要保护性敷料。较深的伤口（包括肌肉组织或其他部位的隧道）可能需要切除死亡组织或进行手术修复。

糖尿病患者应该转向不含能提高人体血糖水平的精制糖。