什么是产前皮质类固醇(What Antenatal Corticosteroids)?

怀孕妇女服用的产前药物,通常影响胎儿的发育。当使用产前皮质类固醇时,它们的目的是加速胎儿肺部的发育。皮质类固醇是人体肾上腺自然产生的激素的合成版本。医生可能会给产前使用的两种皮质类固醇是倍他米松和地塞米松...
怀孕妇女服用的产前药物,通常影响胎儿的发育。当使用产前皮质类固醇时,它们的目的是加速胎儿肺部的发育。皮质类固醇是人体肾上腺自然产生的激素的合成版本。医生可能会给产前使用的两种皮质类固醇是倍他米松和地塞米松患有糖尿病的妇女所生的婴儿患肺发育不全的风险更高。在子宫内发育正常的婴儿有一种叫做肺泡内的表面活性剂。这种物质可以使呼吸有规律。当肺部发育不正常时,婴儿往往缺乏表面活性剂,这会导致呼吸困难和出生后需要呼吸设备孕期激素;胎儿出生后会出现激素缺乏症。产前的皮质类固醇会加速肺部的发育,使其开始自然产生表面活性物质,从而降低患呼吸窘迫综合征的风险(RDS)出生后。倍他米松和其他产前皮质类固醇通常在母亲预计两天内分娩时给予如果母亲在怀孕24到34周之间已经早产,也可以使用这种药物。产前皮质类固醇有助于胎儿肺部的发育推荐的给药方案是肌肉注射一剂倍他米松,24小时后再注射一次。或者,使用地塞米松的人可以每12小时注射四次除非益处大于风险,否则一般不给孕妇服用类固醇药物。计划在产前使用类固醇的妇女应与医生讨论潜在的风险。这种药物会对胎儿造成伤害运动和心率减慢,如果使用超过一个剂量,风险可能会增加。产前皮质类固醇可能会导致婴儿在出生后出现激素缺乏,但这种情况最终可能会自行解决患有糖尿病的妇女所生的婴儿,无论是妊娠期的还是其他的,都可能有更高的肺部发育不成熟的风险。这些妊娠期应密切监测,以评估产前是否需要使用皮质类固醇。此外,这类药物会干扰母亲的正常血糖水平,糖尿病患者在治疗过程中可能需要使用不同剂量的胰岛素,并应仔细监测血糖水平在接受产前皮质类固醇治疗之前,妇女必须公开她们的其他医疗状况、药物和补充。这些药物可能是结核病和其他全身感染(包括真菌感染)患者的禁忌症。倍他米松和其他皮质类固醇可能与其他药物相互作用,包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、血液稀释剂和卡马西平。有早产风险的妇女可以在产前接受皮质类固醇,以促进胎儿的肺发育。
  • 发表于 2020-07-26 01:43
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  • 分类:医疗卫生

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