阿米替林,也称为Elavil®,是20世纪60年代首次引入的一种药物,属于三环类抗抑郁药(TCAs)的一部分。它有许多常见的用途,但需要注意的是,美国食品和药物管理局(FDA)批准的唯一用途是治疗抑郁症。目前还没有美国食品药品管理局(FDA...
阿米替林,也称为Elavil®,是20世纪60年代首次引入的一种药物,属于三环类抗抑郁药(TCAs)的一部分。它有许多常见的用途,但需要注意的是,美国食品和药物管理局(FDA)批准的唯一用途是治疗抑郁症。目前还没有美国食品药品管理局(FDA)调查了该药目前的许多非标示用途,但非标示用途通常被证明是有效的。阿米替林的这些非官方用途包括治疗失眠、慢性疼痛、偏头痛、创伤后应激综合征、疱疹后神经痛、肠易激综合征,焦虑症、注意力缺陷和多动障碍(ADHD),以及饮食失调,如暴食症。

阿米替林可能是用于治疗肠易激综合征的非处方药。
有大量的文献将抑郁症与焦虑症联系在一起,许多抗抑郁药在治疗惊恐障碍、广泛性焦虑症、创伤后应激障碍等疾病方面是有用的,强迫症。理论上认为调节情绪的机制也调节压力反应,因此,考虑像阿米替林这样的药物是有意义的,因为它可以防止血清素和去甲肾上腺素的再摄取。

阿米替林防止5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取
每种抗抑郁药的作用都不一样,阿米替林在精神疾病中最常见的应用包括其治疗抑郁症、广泛性焦虑症和创伤后应激的处方。它也被用于治疗暴食症,并且有一些关于它在这方面的有效性的报告抗抑郁药现在被认为是ADHD的替代治疗方法,阿米替林属于这一类,尽管不推荐12岁以下的儿童使用。
阿米替林除了对某些患者的情绪有好处外,在某些慢性疼痛条件下,阿米替林似乎也能改善疼痛反应带状疱疹后遗神经痛是由带状疱疹引起的挥之不去的、明显的疼痛,对阿米替林可能有很好的疗效。其他时候,它被用于治疗慢性疼痛,如多发性硬化症(MS),或减少多发性硬化症(MS)引起的运动障碍。如纤维肌痛等症状可能对药物有反应,另外,一些患者定期使用阿米替林来预防频繁的偏头痛,尽管它似乎不起作用,如果它只是在人们经历偏头痛时服用的话。
药物制造商寻求替代TCAs的一个原因是它们有很重的副作用。这些副作用之一是嗜睡,而且这可以解释为阿米替林治疗失眠症的合理用途。它不仅可能引起困倦,而且这种药物的半衰期很长,可以减少早起。TCAs也被认为有可能引起胃部不适,但它们对消化功能的改变可能对治疗肠易激综合征等疾病发挥优势。
总之,阿米替林的潜在用途是多方面的。在大多数情况下,TCA并不代表对某种疾病的一线治疗相比之下,阿米替林的使用可能是首选治疗方法,而且这种应用通常是可信的。

三环类抗抑郁药(TCAs)是用于治疗抑郁症的药物。