什么是肝素监测(Heparin Monitoring)?

肝素监测是对正在接受肝素治疗的患者进行的持续评估,以确保药物能够正常工作,并将患者的风险保持在最低水平。医生可能会向有血栓风险的患者或需要排除血栓以防止血栓形成的患者推荐这种抗凝药物严重出血的风险增加,因为...
肝素监测是对正在接受肝素治疗的患者进行的持续评估,以确保药物能够正常工作,并将患者的风险保持在最低水平。医生可能会向有血栓风险的患者或需要排除血栓以防止血栓形成的患者推荐这种抗凝药物严重出血的风险增加,因为他们的血液凝结得不快。如果他们的药物剂量不安全,肝素的抗凝作用有助于预防腿部血栓形成当医生开肝素时,她会给病人开一个负荷剂量,以降低病人的凝血率,然后定期给药,以维持药物的治疗水平。在负荷剂量的6小时内,之后每隔6小时,肝素检查需要抽血。这种肝素监测允许医生决定何时以及如何调整剂量。一旦患者的剂量稳定,每天进行一次测试就足够了。如果医生需要改变剂量,每6小时将恢复一次肝素监测必须抽取血液进行肝素测试。医院实验室可以进行多种不同的测试肝素监测一种是部分凝血活酶时间(PTT)测试,它测量患者血液凝结所需的时间,并为医生提供快速反馈。实验室将根据其他患者的情况给医生一个参考值范围,以便医生确定患者的血凝块是否正常、过快,或者太慢。目标是达到一个一致的凝血时间并维持它。另一个选择是抗Xa检测,它直接测量病人血液中肝素的含量。如果病人对肝素有抵抗力或PTT试验有问题,医生可以要求进行这项检查,就像延迟结果一样。当医生想知道病人循环中肝素含量的绝对值时,这对肝素监测很有用。随着病人病情的改善,医生可能会开始减少肝素的剂量。这需要更多的肝素监测,以便尽早发现任何凝血问题。如果患者的血液仍然不能正常凝固,医生可以再次调整剂量,直到她变得更稳定。患者可能需要慢慢地退出,尤其是当他们有严重的潜在健康问题时。有时他们会在这一阶段呆在医院里,以便在出现并发症时立即提供护理人员。患者可以留在医院在肝素监测期间,如果他们有潜在的健康问题。
  • 发表于 2020-08-16 20:39
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  • 分类:医疗卫生

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