什么是心内膜炎的预防措施(Endocarditis Prophylaxis)？

心内膜炎预防是在某些可能增加风险的暴露前预防心脏的细菌感染。它通常被称为细菌性心内膜炎或预防性心内膜炎，在某些情况下对某些人群来说是治疗的一个非常重要的部分。什么意思预防是指采取预防性而非治疗性的医疗措...

心内膜炎预防是在某些可能增加风险的暴露前预防心脏的细菌感染。它通常被称为细菌性心内膜炎或预防性心内膜炎，在某些情况下对某些人群来说是治疗的一个非常重要的部分。什么意思预防是指采取预防性而非治疗性的医疗措施。就心内膜炎的预防而言，这通常意味着在进行任何治疗之前先服用抗生素，这些药物可能会导致细菌进入血液并进入心脏，在那里细菌开始生长并阻碍心脏功能（心内膜炎）。

心内膜炎预防是在心脏治疗前预防心脏细菌感染的一种程序。有许多人被确定需要感染性心内膜炎或细菌性心内膜炎预防。这些人群主要包括患有某种形式的心脏病或接受过某种类型心脏修复术的人。这些人群中包括大多数先天性心脏病患者，接受过心脏瓣膜手术或置换术的人，接受过心脏移植的人，过去有过细菌性心内膜炎的病人，对于心脏健康的普通人，通常不建议进行预防

先天性心脏病患者可能需要预防心内膜炎。接受心内膜炎预防措施的情况通常与接受心内膜炎预防措施有关口腔护理。由于口腔内自然含有大量细菌，任何对牙龈的割伤都会使细菌很容易迅速进入血液循环。有时也建议使用心内膜炎预防措施，这些患者可能包括曾在生殖器或泌尿（泌尿）道或胃肠道。这些也有更大的风险将细菌引入血液。

患有心内膜炎的患者在牙科手术期间必须采取特别的预防措施为了避免这种风险，目前的心内膜炎预防指南是在任何被认为有风险的手术前单次大剂量使用抗生素，大约在手术开始前一小时。抗生素的具体剂量和类型取决于个人、年龄和大小。直到最近，人们在任何手术之前和之后都会服用抗生素，例如当他们接受牙齿清洁时近年来，像美国心脏协会（AHA）这样的组织已经改变了这些指南，现在认为之前的剂量已经足够了。考虑到过度使用抗生素，AHA在提出预防建议时也有更严格的措辞，建议只有以上提到的人群才能接受。对于那些有更高风险的细菌性心内膜炎患者来说，预防措施并不能完全覆盖可能发生感染的所有发病率，这可能太迟了在口腔受到皮肤损伤后对心内膜炎进行治疗。然而，心内膜炎的预防至少可以降低已知暴露时的感染风险。观察良好的牙齿健康是另一种预防措施，可以降低感染的风险

在任何可能导致细菌进入血液并进入心脏的治疗之前，必须使用抗生素。