什么是胃底折叠术(Fundoplication)?

胃底折叠术是一种治疗胃食管反流病(GERD)症状的外科手术,因食管裂孔疝和食管下括约肌功能减弱而引起。对于胃食管反流病症状,对传统药物治疗没有积极反应的人被认为是该手术的候选者医疗程序,胃底折叠术有相关的风险,在使用...
胃底折叠术是一种治疗胃食管反流病(GERD)症状的外科手术,因食管裂孔疝和食管下括约肌功能减弱而引起。对于胃食管反流病症状,对传统药物治疗没有积极反应的人被认为是该手术的候选者医疗程序,胃底折叠术有相关的风险,在使用这种治疗方案之前,应与合格的医疗机构进行讨论。胃底折叠手术用于治疗GERD症状有严重的胃灼热,严重的食道炎症,胃食管反流病(GERD)症状导致的食管狭窄通常是胃底折叠手术的候选对象。那些使用传统药物治疗胃食管反流病症状没有任何缓解的患者也可以选择手术。出现其他症状如声音嘶哑、持续咳嗽或哮喘的患者也可以选择手术为了减轻症状和不适,手术刀可能会冒着风险接受手术。手术刀是一种小而锋利的刀,用于手术手术需要使用全麻,手术过程包括在食道周围重新定位和缝合胃的上部,即胃底。胃的重新定位使食道更容易通过胃,并加强连接两者的瓣膜,称为食管下括约肌,有助于防止胃酸倒流。在手术过程中,对现有的食管裂孔疝进行修复,以减轻患者的胃酸反流症状。在手术过程中,将疝从胸部切除,重新定位在腹部并缝合到位。在某些情况下,膈肌的开口可以收紧,以减少裂孔疝复发的机会。胃底折叠术通常是通过腹部切口进行的。如果个人超重,这种手术可以通过胸部进行。常规手术需要用手术刀进行一个大的切口,因此需要延长住院时间和延长康复时间。腹腔镜手术时,在腹部开几个小切口,在激光的辅助下进行。腹腔镜手术的优点包括减少住院时间,减少术后不适,而且恢复时间较短。这种手术很少用于身体不好或有可能无法从手术中获益的老年人身上进行食管功能减弱的患者也不太可能进行胃底折叠术,因为这种手术只会使他们的病情复杂化。在某些情况下,为了缓解不能接受胃底折叠手术的病人的症状,可以进行部分手术与胃底折叠术相关的风险包括吞咽困难、感染和出血过多。腹腔镜手术的患者可能会出现术后食道移动的情况,导致食道和胃之间的瓣膜支持丧失使用全麻的风险包括心脏病发作、血压波动、中风和心律失常。
  • 发表于 2020-08-12 15:02
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  • 分类:医疗卫生

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