滑车神经,又称第四神经或第四颅神经,位于大脑附近,为眼上斜肌服务。它有几个独特的特点,在12个颅神经中,它的轴突最少,最长。此外,在所有的颅神经中,它是唯一起源于身体另一端的肌肉,也是唯一从脑干后部发出的神经。有两个滑车...
滑车神经,又称第四神经或第四颅神经,位于大脑附近,为眼上斜肌服务。它有几个独特的特点,在12个颅神经中,它的轴突最少,最长。此外,在所有的颅神经中,它是唯一起源于身体另一端的肌肉,也是唯一从脑干后部发出的神经。有两个滑车神经,每只眼睛一个,不仅在人类身上,而且在所有有颚的脊椎动物中都有滑车神经麻痹最常见的原因是头部外伤。滑车神经功能集中在一块肌肉上,该肌肉负责移动眼球。运动眼睛上斜肌使之成为可能,包括上下滚动眼睛,使其朝向鼻子移动,或"交叉"眼睛。肌肉本身连接眼球后部,但从其延伸的肌腱连接到眼球顶部,并通过滑轮状结构施加压力。这种结构解释了这一点滑车神经的名称,滑车,在拉丁语中是"滑轮"的意思。

滑车神经麻痹有时被诊断为与多发性硬化症有关这种神经在控制眼睛运动中的作用就是滑车神经损伤会导致视力问题的原因。尤其是,一只眼睛的滑车神经损伤会妨碍该只眼睛与另一只眼睛同步运动的能力,经常引起复视。这种情况也被称为滑车神经麻痹。通常通过患者倾向于将头部倾斜以减轻复视而确诊。

滑车神经的损伤会引起视力的改变和障碍,发展了用于诊断滑车神经麻痹的头倾斜试验。Bielschowsky~的大部分工作是在20世纪上半叶完成的。虽然头部倾斜可以由其他条件引起,但Bielschowsky头倾斜试验仍然作为诊断工具使用。最常见的情况是滑车神经麻痹发生在这是头部外伤的结果,但也被诊断为多发性硬化症、糖尿病和动脉粥样硬化大脑和服务于眼睛上斜肌滑车神经麻痹发生频率的确切数据尚不确定,因为许多患者只是通过头部运动来补偿双眼视觉。对于那些已经无法通过补偿获得可接受效果的患者,治疗通常包括外科手术。20世纪70年代发展起来的外科创新极大地改善了治疗方案和疗效。

滑车神经可能因意外事故而受损

滑车神经损伤通常是在患者抱怨复视后通过眼科检查发现的滑车神经损伤可能导致患者出现复视。