什么是联合体切开术(Symphysiotomy)？

耻骨联合切除术是一种产科手术，通常在剖腹产不可能的情况下进行。在这个过程中，为了给婴儿留出更多的出口空间，软骨性耻骨联合或左右回肠的交汇点被切断。这个手术通常在婴儿臀位时进行，或者先离开子宫或者先离开臀部，机械...

耻骨联合切除术是一种产科手术，通常在剖腹产不可能的情况下进行。在这个过程中，为了给婴儿留出更多的出口空间，软骨性耻骨联合或左右回肠的交汇点被切断。这个手术通常在婴儿臀位时进行，或者先离开子宫或者先离开臀部，机械性地卡在产道里，或者婴儿或母亲的生命受到威胁。这种手术的一些风险包括膀胱或尿道损伤，以及永久性或长期的行走障碍。对于联合体切除术是否人道或是否应该永久性地被剖腹产取代，存在很大的争议剖宫产术。

当不能进行剖腹产时，可以进行联合体切开术耻骨联合切开术，首先给病人局部麻醉使耻骨区域麻木。然后，在下腹部切开约0.5至1.5英寸（1.3至3.8厘米）以进入耻骨联合。然后切断耻骨联合韧带，以产生大约0.8英寸（2厘米）的额外间隙使婴儿顺利通过产道。大多数产科手术都配有真空吸尘器或吸引装置，帮助将婴儿拉离产道。同时，患者的大腿不能被推到中线外45度以外

在联合体切开术中，首先对患者进行局部麻醉以麻醉耻骨区域。这种手术的主要风险是对尿道或膀胱与膀胱之间的管道造成伤害生殖器或膀胱损伤。这些问题通常是由产钳引起的，产钳用于机械地取出婴儿，或者当软骨被切断后，病人的大腿可以分开。允许双腿分开也可能产生长期甚至永久性的行走和极端问题疼痛。

在联合体切开术中必须保持切口的清洁。历史上，这种分娩程序适用于剖腹产是一个更好的选择，或者只是为了让医生更快或更容易地分娩。当剖腹产是常规的和安全的，大多数产科医生认为只有在不可能进行剖宫产手术的情况下，才应该限制联合切除术来释放婴儿或挽救母亲的生命。在大多数情况下，剖宫产术不会产生那么多持久或痛苦的副作用

联合体切开术可能会损伤尿道或膀胱。