什么是棺材(Bier Block)？

Bier阻滞是一种用于防止手臂或腿部疼痛的疼痛管理程序。这种麻醉技术由Auguste Bier首创，比尔20世纪初在脊髓麻醉和其他麻醉技术的前沿工作的德国医生。Bier阻滞包括阻断供应患肢的神经，常用于手臂、腿、手或脚的外科手...

Bier阻滞是一种用于防止手臂或腿部疼痛的疼痛管理程序。这种麻醉技术由Auguste Bier首创，比尔20世纪初在脊髓麻醉和其他麻醉技术的前沿工作的德国医生。Bier阻滞包括阻断供应患肢的神经，常用于手臂、腿、手或脚的外科手术中，如果病人不适合全身麻醉。另外，该技术可用于治疗由慢性局部疼痛综合征等疼痛障碍引起的慢性疼痛；除了Bier阻滞外，还有静脉输液管。患有某些疾病，如心脏病或肺病的人不适合使用全身麻醉，因为手术的风险越来越大。在这种情况下，当手臂或腿部的手术需要麻醉时，Bier阻滞是一种更安全的选择，通常情况下，作为全身麻醉的替代方法，Bier阻滞会给病人服用镇静剂或松弛剂，以帮助他们在手术过程中感到舒适

以前四肢有血块的人可能无法进行Bier阻滞Bier阻滞的工作原理是在注射麻醉剂之前阻断肢体的循环。通过使用类似于测量血压的充气袖带的止血带来阻断血液循环。袖带放在上臂或腿上，然后充气切断肢体的循环。接着，血液从肢体排出把它举过头顶或轻轻挤压四肢，最终结果是四肢几乎完全失血，新鲜血液可通过止血带进入肢体。

可以进行Bier阻滞以防止手臂疼痛接下来，麻醉剂通过静脉注射到手或脚的方式注射到肢体上。麻醉剂使止血带下方的整个肢体麻木，止血带在防止血液进入肢体的同时防止麻醉剂进入循环系统麻醉剂生效，肢体准备好手术。

使用Bier阻滞可使患者在手术过程中保持清醒手术完成后，止血带放气取出，血液进入肢体，剩余的麻醉剂进入循环系统，由身体代谢，比尔布洛克疼痛管理技术仅适用于短期手术，因为阻止血液进入肢体意味着组织中没有氧气供应。为了防止缺氧损伤肢体，阻塞物可以在原地停留不超过60到90分钟。

一个Bier block如果病人不适合麻醉，也可以进行。有些人因为增加手术风险的因素而不能进行Bier阻滞。这些因素包括对局部麻醉药物过敏，使用血液稀释药物和某些疾病，如镰状细胞病和肾脏病。此外，以前有过肢体血凝块的人可能无法安全地接受这项手术。因为过敏、药物和疾病会增加风险，重要的是，患者应将所有这些因素告知其医生，即使这些因素看起来很小。

bier block通常用于涉及手臂和腿部的外科手术。