什么是Blalock-Taussig分流(Blalock-Taussig Shunt)?

许多人认为Blalock-Taussig分流术(BT分流术)是儿科心脏病学和心胸外科史上最重要的发展之一。它是一种姑息性手术,在肺动脉和全身动脉(如颈动脉)或更常见的锁骨下动脉之间建立联系,主动脉和肺动脉之间直接建立连接。 BT分流...
许多人认为Blalock-Taussig分流术(BT分流术)是儿科心脏病学和心胸外科史上最重要的发展之一。它是一种姑息性手术,在肺动脉和全身动脉(如颈动脉)或更常见的锁骨下动脉之间建立联系,主动脉和肺动脉之间直接建立连接。BT分流是一种姑息性手术,它在肺动脉和全身动脉(如颈动脉)之间建立连接第一次Blalock-Taussig分流术于1945年实施,代表着Alfred Blalock博士和Helen Thomas博士以及外科技术人员的共同努力,Tt分流术是为了解决年轻患者的严重紫绀或蓝婴儿综合征,他们没有手术治疗的选择。目前,这种手术的使用方式是相似的,尽管它不像今天治疗法洛四联症(ToF)那么频繁,就像第一次和许多后续的BT分流手术一样BT分流对某些心脏缺陷有帮助Blalock-Taussig分流术的原理是,当血液供氧不足时,在肺动脉和另一动脉之间建立一个有氧血液的连接,可以通过血液混合减少紫绀,并使身体组织更好地充氧导致发绀,通常导致痛苦和缓慢死亡。手术有它的局限性,因为它不能解决潜在的缺陷,即使它解决了他们的一些问题。它不是治愈的,它是姑息性的。许多年过去了,才有真正的修复ToF的存在在需要进行其他修复之前,BT分流将持续3到6个月Blalock-Taussig分流术已经过时。它仍然经常被用作第一步来缓解婴儿发绀,以便他们在进行更复杂的心脏手术之前能够生长。BT分流术也被发现对许多不同的心脏缺陷有用。它已经成为一种标准的手术与一系列的分期手术,以缓解像三尖瓣闭锁、三尖瓣爱泼斯坦异常、右心发育不全和肺动脉闭锁。一些外科医生更喜欢而且仍然更喜欢使用BT分流术作为ToF修复的第一阶段,尤其是当它出现肺动脉闭锁时BT分流的方式随着时间的推移而改变最初使用的两条动脉是通过吻合术直接连接在一起的。现在,这种方法很少使用,两条动脉之间的连接是用gore-tex®分流管建立的。这种分流管很小,尤其是在新生儿中,它的大小只够维持三到六个月,然后再进行其他修复大多数情况下,Blalock-Taussig分流术是在生命早期进行的,通常在生命的最初几天内进行,尽管所有发绀的新生儿和幼儿都有发生并发症的风险。手术后,婴儿通常需要使用血液稀释剂,尤其是阿司匹林,以防止血液在分流管中凝结。如前所述,这种手术无法治愈,它为婴儿的成长争取了时间,使他们足够强壮,可以接受更复杂的手术BT分流术旨在解决那些没有手术治疗选择的年轻患者的严重紫绀。
  • 发表于 2020-08-01 18:37
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  • 分类:医疗卫生

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