影响乳果糖用量的因素有哪些(What Factors Affect Lactulose Dosage)？

尽管乳果糖被誉为治疗顽固性便秘的有效疗法，但它被认为是一种非常安全的药物。虽然这种碳水化合物分子不能被人体消化或吸收，但自然肠道菌群却能够消耗这些糖，产生各种生物活性废物因此，这些细菌废物包括肠道气体等大便膨...

尽管乳果糖被誉为治疗顽固性便秘的有效疗法，但它被认为是一种非常安全的药物。虽然这种碳水化合物分子不能被人体消化或吸收，但自然肠道菌群却能够消耗这些糖，产生各种生物活性废物因此，这些细菌废物包括肠道气体等大便膨大剂、促进蠕动的酸和间接软化粪便的化学物质如羧酸，所有这些都有助于肠道的排出。乳果糖的细菌代谢所产生的肠道酸性增加也有利于肠道中铵的生成而不是氨的生成，提示较高的乳果糖剂量有助于预防或治疗肝性或门脉系统性脑病。当用于治疗小儿脑病或便秘时，可使用较低剂量的乳果糖。

在美国，乳果糖仅凭处方提供。该药通常以液体形式施用，口服或直肠灌肠。接受慢性便秘治疗的成人通常每天口服一次15毫升的乳果糖初始剂量。睡前可推荐第二次维持剂量，药物倾向于促进紧急排便的需要，这使得这是不可取的相反，许多医生倾向于重新评估乳果糖的起始剂量，根据需要以小增量增加剂量，以实现症状突破，然后再将剂量降低到足以控制症状的水平。然而，剂量的增加往往伴随着副作用的发生率和严重程度的增加例如肠胃胀气、肠胀气和痉挛。

乳果糖剂量的增加会导致肠痉挛和腹胀等副作用的增加虽然同样的乳果糖剂量指南可用于治疗成人急性便秘，但患有急性或慢性腹泻的儿童应接受较低的剂量。儿童患者的推荐初始剂量为1至3毫升全天分次给药，每2.2磅（约1公斤）体重。儿童或成人在24小时内不得使用超过60毫升的药物，因为过量的症状可能会危及生命

长期便秘可导致意外体重减轻。成人门脉系统性或肝性脑病的治疗方法是每天口服3次30ml，远远高于推荐剂量最初用于治疗便秘维持剂量为30-45毫升，每日三次。严重者，每小时服用30至45毫升乳果糖，直到症状消失。14岁以下的儿童一般每天分次服用40-90毫升的乳果糖，婴儿应以同样的方式给予2.5-10毫升，如出现腹泻，应停止治疗，直至肠道功能恢复正常，然后评估低剂量的效果。

乳果糖可以灌肠的形式给予

乳果糖用于治疗慢性便秘。