什么是林可霉素(Lincomycin)?

林可霉素是一种用于治疗细菌感染的临可酰胺类抗生素,它是由一种名为林肯链霉菌(Streptomyces lincolnensis)的放线菌的生物制品经氯化亚砜化学修饰而成,林可霉素变为克林霉素,其作用机制和细菌覆盖率与大环内酯类相似,即通...
林可霉素是一种用于治疗细菌感染的临可酰胺类抗生素,它是由一种名为林肯链霉菌(Streptomyces lincolnensis)的放线菌的生物制品经氯化亚砜化学修饰而成,林可霉素变为克林霉素,其作用机制和细菌覆盖率与大环内酯类相似,即通过结合50 Svedberg(50S)核糖体亚基来抑制蛋白质合成,对许多革兰氏阳性球菌和杆菌都有活性,还有一些革兰氏阴性球菌。由于存在不良反应的风险和更安全的药物的可用性,它不再被用作一线治疗。大多数抗生素会产生令人不快甚至有害的药物,副作用。与大环内酯红霉素和林可酰胺-克林霉素一样,林可霉素对化脓性链球菌、绿色链球菌、白喉棒状杆菌、痤疮丙酸杆菌都有效,产气荚膜梭菌和破伤风梭状芽孢杆菌。它对一些支原体、放线菌和疟原虫有作用。林可霉素对许多粪肠球菌菌株无效。它对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌和其他革兰氏阴性菌和酵母菌无效现在有许多更安全的药物可以覆盖上述有机体,因此林可霉素的使用仅限于对其他药物有耐药性的严重感染,或对青霉素有严重抗生素过敏的人林可霉素比许多用于治疗细菌感染的药物具有更高的过敏风险。林可霉素对严重厌氧菌感染有效,可口服,肌肉注射,静脉注射,局部或结缔组织下。口服最好在饭前一到两小时空腹服用,因为食物会降低吸收的速度和范围。但是,它确实会引起胃肠道症状,如恶心、呕吐和腹泻。有些人会出现头痛、头晕、抽筋,还有口腔疼痛。这些症状会随着身体对林可霉素的适应而消失,但持续的和日益严重的症状应促使医生咨询。如果林可霉素的副作用持续存在,则应安排医生进行会诊所有形式的林可霉素都会引起荨麻疹、皮炎、多形性红斑和肛部瘙痒等反应。这种药物令人担心的不良反应包括不产生白细胞,即粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血,全血细胞减少,过敏反应,低血压和假膜性结肠炎也是非常严重的不良反应,需要停止使用该药即使血液透析也不能从血液中去除过量的林可霉素。患有肝病或肾脏疾病的人在使用该药物时应采取预防措施。这背后的解释是胆汁和尿液是这种药物排泄的重要手段。由于肾或肝功能受损,这种药物在血液中停留的时间较长,可能会引起毒性。不幸的是,当这种药物过量使用时,血液透析或腹膜透析都无法有效地将其从血液中排出。医生通常会减少在患有肝脏或肾脏疾病的人中有25%到30%是为了防止毒性反应。恶心和呕吐可能是林可霉素的副作用。
  • 发表于 2020-07-24 19:00
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  • 分类:医疗卫生

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