什么是利用率评估护士(Utilization Review Nurse)？

利用审查护士是一名注册护士，负责审查个别医疗案例，以确认他们得到了最适当的护理。这些护理专业人员可以为保险公司工作，以确定在特定情况下是否应批准护理，他们也可以在医院工作，这个职业的目标是平衡病人的需要和加强政...

利用审查护士是一名注册护士，负责审查个别医疗案例，以确认他们得到了最适当的护理。这些护理专业人员可以为保险公司工作，以确定在特定情况下是否应批准护理，他们也可以在医院工作，这个职业的目标是平衡病人的需要和加强政策的需要，保持合理的费用，并确保病人得到适合他们情况的治疗

利用率审查护士确保患者得到个人的适当护理。作为利用率审查护士可能会有压力，因为这可能涉及护士被迫做出他们个人可能不同意的决定的情况和环境。例如，护士可能觉得出于同情，病人应该有机会接受某种治疗，但根据病人的具体情况和政策，病人没有资格接受治疗医院或保险公司。这个职业的成员需要有同情心，但他们也需要能够冷静地审视形势，做出公正的决定，即使他们可能会感到不舒服

保险公司可能会雇用一名利用护士来确定是否应支付医疗索赔在医院，如果医院认为患者可能没有接受适当的治疗，则利用率审查护士会检查患者病例。例如，医生可能会建议住院治疗，但利用率审查员可能会认为患者不需要住院治疗，最好将患者出院腾出一张床，节省医院的钱，同时也为病人省钱。利用率审查护士也会审查一些情况，如医学影像学研究的请求，某些药物和治疗的使用，医院护士也可能关心病人是否符合保险公司的报销标准病人，为了腾出一张床或者省下医院的钱。在保险公司，使用审查护士检查索赔，以确定是否应支付这些索赔。护士根据患者持有的保险单、保险公司的标准和治疗可能涉及的成本来权衡患者的情况。例如，如果病人在临终关怀中，对延长生命的药物的请求可能会被拒绝，因为临终关怀是为临终关怀而设计的。同样，如果利用率审查护士认为药物、程序或治疗没有医学上的指示，可能会被拒绝

一些过度工作的护士在家和工作场所都会经历慢性压力。要在这一领域工作，通常需要持有当前的护理执照，并具有该领域的经验许多应用评审护士从事护理工作20年或更长时间，他们熟悉护理管理、医院程序和保险报销流程。除了公共论坛外，许多护理行业杂志上都列出了职位空缺。对诸如利用率审查等专业工作感兴趣的护士对于囚犯或军人来说，在开始工作之前，可能需要通过背景调查并满足其他要求。

复查护士必须具有几年的直接病人护理经验。