什么是联合体切开术(Symphysiotomy)?

耻骨联合切除术是一种产科手术,通常在剖腹产不可能的情况下进行。在这个过程中,为了给婴儿留出更多的出口空间,软骨性耻骨联合或左右回肠的交汇点被切断。这个手术通常在婴儿臀位时进行,或者先离开子宫或者先离开臀部,机械...
耻骨联合切除术是一种产科手术,通常在剖腹产不可能的情况下进行。在这个过程中,为了给婴儿留出更多的出口空间,软骨性耻骨联合或左右回肠的交汇点被切断。这个手术通常在婴儿臀位时进行,或者先离开子宫或者先离开臀部,机械性地卡在产道里,或者婴儿或母亲的生命受到威胁。这种手术的一些风险包括膀胱或尿道损伤,以及永久性或长期的行走障碍。对于联合体切除术是否人道或是否应该永久性地被剖腹产取代,存在很大的争议剖宫产术。
在联合体切除术中,首先给患者局部麻醉,使耻骨区域麻木。接下来,一个在下腹部切开约0.5至1.5英寸(1.3至3.8厘米)以进入耻骨联合。然后切断耻骨联合韧带,以增加约0.8英寸(2厘米)的长度,以使婴儿通过产道。这些产科手术大多是结合在一起的使用真空吸尘器或吸引装置,帮助将婴儿拉离。同时,患者的大腿不得被推离中线45度以外。
在联合体切除手术中,首先给患者局部麻醉以使耻骨区域麻木
这种手术的主要风险是对尿道或膀胱与生殖器之间的管道造成伤害或对膀胱造成伤害。这些问题通常是由用于机械取出婴儿的产钳引起的,或者当患者的大腿在软骨形成后可以分开时引起的割伤。让双腿分开也可能产生长期甚至永久性的行走问题和极度疼痛。
联合体切除时必须保持切口部位的清洁。
从历史上看,这种分娩程序是在剖腹产是一个更好的选择或者只是为了让医生更快或更容易地分娩的情况下使用的。当剖腹产是常规的和安全的,大多数产科医生认为联合切除术的使用应限于释放婴儿或只有在不可能剖腹产的情况下才能挽救母亲的生命。大多数情况下,剖腹产,不要产生太多持久或疼痛的副作用。
联合体切除可能会损伤尿道或膀胱。
  • 发表于 2020-07-10 21:51
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  • 分类:医疗卫生

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