什么是双重抗血小板治疗(Dual Antiplatelet Therapy)?

医生经常给颈动脉狭窄的病人开抗血小板药物,或在手术后纠正阻塞,或通过动脉,这种药物通常与建议每天服用一剂量的阿司匹林同时开药,一种被称为双重抗血小板治疗的治疗方法。虽然已知少数接受这种疗法的患者会发生凝血功能...
医生经常给颈动脉狭窄的病人开抗血小板药物,或在手术后纠正阻塞,或通过动脉,这种药物通常与建议每天服用一剂量的阿司匹林同时开药,一种被称为双重抗血小板治疗的治疗方法。虽然已知少数接受这种疗法的患者会发生凝血功能受损引起的出血,但科学家已经证明了其在防止额外血小板积聚方面的功效,这可能会导致中风。
可以积极采取双重抗血小板治疗来预防中风。
对于有一个或多个血栓的患者来说,主要风险是,所谓的颈动脉狭窄,就是中风。当流向大脑的血液受到致命的损害时,就会发生这种情况。为了解决这些阻塞,医生通常会求助于双重抗血小板疗法。这需要每天服用阿司匹林,一种已知的血液稀释剂和抗凝剂,这些抑制剂可能是二磷酸腺苷类药物,如波立维®或Effient®,糖蛋白类如ReoPro®或Aggrestat®,或者是一种叫做双嘧达莫的缓释药物。
抗血小板治疗通常与每日阿司匹林一起服用。
许多接受双重抗血小板治疗的病人在大中风或短暂性脑缺血发作或小中风时都会这样做,单用阿司匹林仅能预防五分之一的中风一项2006年的研究发表在美国心脏协会杂志《循环》上,显示使用双重抗血小板治疗比单独使用阿司匹林导致的中风复发要少得多。哈佛大学临床研究所于2009年开始了一项研究,以确定最有效的治疗持续时间。
双重抗血小板治疗的一些不良反应可能需要紧急治疗。
这种抗血小板治疗的某些风险似乎是固有的。根据《内科学文献》2010年11月的一份报告,815名患者中约有一人服用了抗血小板药氯吡格雷,或波立维®,曾在急诊室接受治疗,原因是无法控制的出血,例如鼻血,抗凝药物华法林导致每274名患者去急诊室就诊一次。
建议服用阿司匹林与牛奶或食物,而不是空腹。
为了预防中风,或对突发事件做出反应。如果血栓对医生来说特别令人不安,则可能需要进行侵入性手术。这可能包括颈动脉支架修复阻塞的动脉,或另一种称为动脉内膜切除术的手术,这是一种试图立即清除麻烦的斑块。在这些侵入性治疗之后,定期推荐双重抗血小板治疗,为了将颈动脉狭窄控制在最低限度。
双重抗血小板治疗通常包括服用阿司匹林和抗血小板药物
众所周知,抗血小板治疗会产生类似血鼻的副作用。
  • 发表于 2020-07-10 21:26
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  • 分类:医疗卫生

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