阿司匹林和血小板之间有什么联系(the Connection between Aspirin and Platelets)?

阿司匹林是一种口服药物,具有抗炎和血液稀释的特性。它通过阻止血小板产生一种叫做血栓素a-2的化学物质来抑制血栓的形成,血栓素a-2通常会导致血小板聚集。当阿司匹林和血小板相互作用时,这种药物阻断了形成血栓素A-2的...
阿司匹林是一种口服药物,具有抗炎和血液稀释的特性。它通过阻止血小板产生一种叫做血栓素a-2的化学物质来抑制血栓的形成,血栓素a-2通常会导致血小板聚集。当阿司匹林和血小板相互作用时,这种药物阻断了形成血栓素A-2的环氧化酶-1(COX-1)的作用。没有血栓素A-2,血小板就不能粘在一起并与纤维蛋白结合形成血块。而其他药物也会阻断COX-1酶,阿司匹林的抗血小板作用持续数天,而其他药物则持续数小时,许多医生认为阿司匹林是长期预防因血栓引起的心脏病发作和中风的首选药物。
阿司匹林有助于防止血凝块的形成。
阿司匹林和血小板之间的关系在临床试验中已经得到了很好的研究。每天325毫克的剂量,最大的抗血小板作用发生在30分钟内。然而,低剂量的阿司匹林可能需要几天的时间才能达到其最有效的效果。因此,当患者出现胸痛、心脏病发作和中风的症状和体征时,医生建议定期服用阿司匹林。与其他抗血小板药物不同,阿司匹林只阻断血栓素A-2形成的COX-1通路,使血小板产生一些正常的活动。
如果个人心脏病发作,阿司匹林可以减轻对心脏的损害
进一步证明阿司匹林与血小板之间的关系,一项针对急性心脏病发作患者的大型多中心研究显示,在症状出现24小时内服用阿司匹林可降低23%的死亡率,呼吸短促、运动、潮热、恶心、疼痛放射到下巴或手臂,应在症状出现后立即服用常规阿司匹林,并每天至少持续服用阿司匹林一个月。尽管阿司匹林不会打开已存在血栓的阻塞血管,它可以阻止血栓的生长,防止更多的血栓形成。这样,阿司匹林就限制了心脏组织缺氧的程度,从而限制了损伤。
脑血管意外(CVA)或中风,是由于血流量减少而在大脑或身体内发生的伤害。常见的原因中风包括由于胆固醇和高血压造成的血管狭窄,以及血液中的血块或胆固醇斑块在血液中流动并沉积在一个小血管里。对中风患者使用阿司匹林和血小板治疗之间的联系在几项研究中被揭示出来,在症状出现的前48小时内适量服用阿司匹林会显著增加生存,减轻神经功能缺损的严重程度,并预防进一步的中风。医生建议,一旦患者发现中风的典型症状,包括虚弱、麻木、视力变化、说话困难,就应给予160至350毫克的剂量,尽管阿司匹林和血小板之间的关系研究仍在继续,但阿司匹林并不总是治疗血栓问题的最佳方案阿司匹林的显著副作用包括过敏反应、哮喘、溃疡出血和脑出血。阿司匹林治疗的不良选择包括怀孕或哺乳期的母亲、儿童和患有肾脏或胃肠道疾病的患者。另一方面,大多数医生给患有严重动脉粥样硬化、有心脏病发作史、中风或小中风史、运动性胸痛的患者开低剂量阿司匹林,并且减少了四肢的血流量。
阿司匹林具有减少血栓形成的血液稀释特性。
  • 发表于 2020-07-10 18:34
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  • 分类:医疗卫生

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