对乙酰氨基酚和肾脏之间有什么联系(the Connection between Acetaminophen and Kidneys)？

长期使用或滥用对乙酰氨基酚会造成不可修复的肾损害。按照指示定期使用对乙酰氨基酚缓解疼痛的个人不存在肾损害的风险。滥用非处方（OTC）止痛药的人被认为是醋氨酚毒性的最大风险，当肾脏无法以吸收的速度有效排出药物时，...

长期使用或滥用对乙酰氨基酚会造成不可修复的肾损害。按照指示定期使用对乙酰氨基酚缓解疼痛的个人不存在肾损害的风险。滥用非处方（OTC）止痛药的人被认为是醋氨酚毒性的最大风险，当肾脏无法以吸收的速度有效排出药物时，药物在体内的积聚。

对乙酰氨基酚可能需要进行肾脏移植。
对乙酰氨基酚是一种非处方止痛药。按照指示服用时，该药不会对肾脏或肾脏功能造成危害。在正常情况下，这种药物的作用是减轻疼痛，然后通过肾脏过滤并作为废物排出体外。在药物被滥用或滥用的情况下，药物会积聚在体内。随着时间的推移，肾脏无法以足以补偿其摄入量的速度排出药物。因此，如果对乙酰氨基酚造成永久性损害，透析可能是必要的。
对乙酰氨基酚中毒的患者可以在数小时内保持无症状。服用过量的症状和体征包括恶心、食欲不振和全身不适感。一些人出现明显的腹部不适并不少见，黄疸和呕吐一旦肾功能受损，其他症状可能包括脱水、排尿减少和体内积液引起的肿胀。在某些情况下，患者可能会失去意识，这是一种需要立即治疗的医疗紧急情况。
有几个因素影响对乙酰氨基酚的吸收率和肾功能，以及随后可能造成的损害。老年人和现有疾病（包括肾脏疾病）的患者，被认为是醋氨酚毒性和肾脏损害的最大风险。由于醋氨酚在肝脏中分解，肝功能受损或疾病的患者也有发生并发症的风险。对乙酰氨基酚毒性主要通过两种方式之一影响肾脏。
如果肾脏突然停止正常功能，急性肾功能衰竭已经发生。急性肾功能衰竭可以在几个小时内发展，并导致不可逆的肾损害。长期使用对乙酰氨基酚的人，例如几个月或几年，患上镇痛性肾病的风险最大。这是一种慢性肾脏病，镇痛性肾病需要长期依赖透析。如果发生广泛的、不可修复的损害，对乙酰氨基酚的毒性水平和肾功能不全可能需要进行肾移植。
当怀疑对乙酰氨基酚有毒性时，通常需要进行一系列测试。在体检之后，血液和尿液分析是为了检查对乙酰氨基酚毒性的迹象。一些影像学检查可以用来评估肾功能，并确定肾脏可能受到的任何损害的程度。
治疗醋氨酚毒性水平和有损害风险的肾脏的主要目的是冲洗所有对乙酰氨基酚的使用必须停止，以避免进一步的毒性如果最近使用了对乙酰氨基酚，可用活性炭清除消化道中残留的对乙酰氨基酚。口服或静脉注射一种称为N-乙酰半胱氨酸（NAC）的解毒剂，以抵消对乙酰氨基酚毒性的影响。如果对肾脏的损害不太严重，通过解毒治疗可以逆转这种情况。
当无法修复的肾损害持续存在时，需要对这种情况进行长期管理，以防止进一步的器官恶化。常见的方法包括饮食补充剂、利尿剂和在某些情况下，为了避免与钙有关的并发症，我们设计了一种用于维持血液中钙离子浓度的药物。