在最近的过去,心脏瓣膜修复需要广泛的程序,公众最常与心脏直视手术联系在一起——打开胸腔,在心肺机上停留时间,广泛的胸骨纵向疤痕和多个术后导管,因为这种方法是外科医生到达所需心脏瓣膜的唯一可行选择但现在,根据病人的...
在最近的过去,心脏瓣膜修复需要广泛的程序,公众最常与心脏直视手术联系在一起——打开胸腔,在心肺机上停留时间,广泛的胸骨纵向疤痕和多个术后导管,因为这种方法是外科医生到达所需心脏瓣膜的唯一可行选择但现在,根据病人的情况和所需的瓣膜修复的类型,外科医生可以选择不同的方法。这些新的修复方法中,有些具有明显的微创性,比旧的手术需要更少的心脏瓣膜修复恢复时间。较新的手术包括主动脉瓣成形术、小开胸术、部分切除术胸骨上部切开术、经皮二尖瓣成形术和机器人辅助内窥镜瓣膜修复术,与传统的心脏直视手术相比,减少了住院时间,减少了术后设备和并发症,包括疼痛和医疗支持、术后麻醉恢复和门诊监测。

了解心脏手术期间发生的情况可以帮助一些患者更容易地处理术后变化术后疼痛是任何心脏瓣膜修复术后恢复的常见结果,无论手术的复杂程度如何。除非有过敏禁忌,大多数患者将配备病人自控麻醉(PCA)静脉(IV)泵,以控制疼痛,从而鼓励深呼吸和早期运动液体和电解质将通过静脉输注进行置换,大多数患者将通过鼻插管获得补充氧气,以确保充足的氧合。手术后,患者几乎总是在原位放置导尿管一两天。取决于心脏瓣膜修复术的恢复类型,患者也可能有一个或多个胸腔导管来排出胸腔内的液体和空气。

过去,心脏瓣膜修复几乎总是需要完全的胸骨切开术心脏瓣膜修复术后,除了术后疼痛外,病人还必须从手术麻醉中恢复过来,虽然病人在术后一小时左右就在康复室里苏醒了,麻醉效果可能会持续数天,尤其是在术后加用止痛药的情况下,麻醉后病人会经常昏昏欲睡,经常打瞌睡,可能会出现一些短期记忆丧失或混乱,还会出现虚弱和疲劳等副作用

在手术过程中,除了给患者镇静外,麻醉师确保心脏瓣膜修复术后疼痛得到充分控制。心脏瓣膜修复术在出院后继续恢复。取决于患者的支持程度和出院时的情况,必要时可提供家庭保健服务为了达到正确的剂量,可能需要使用抗凝剂或血液稀释药物,并且需要经常通过实验室检测进行监测。患者必须开始医生规定的锻炼和饮食计划,以及任何必要的生活方式改变,如戒烟

心脏瓣膜手术后,液体和电解质会通过静脉注射进行置换。

大多数患者都会有尿管手术后几天。

心脏瓣膜修复通常需要心脏直视手术。