什么是狭义的治疗指数(Narrow Therapeutic Index)？

狭义治疗指数是指一种药物在不引起严重和潜在致命并发症的情况下提供益处的非常小的剂量范围。这意味着非常小的剂量变化可能会对患者的预后产生严重影响。护理人员在使用治疗指数较窄的药物时要谨慎为了降低患者的风...

狭义治疗指数是指一种药物在不引起严重和潜在致命并发症的情况下提供益处的非常小的剂量范围。这意味着非常小的剂量变化可能会对患者的预后产生严重影响。护理人员在使用治疗指数较窄的药物时要谨慎为了降低患者的风险。谨慎使用此类药物非常重要，因为一个小小的错误可能会致命。

狭义的治疗指数显示药物的剂量'；在临床试验中是有效的。治疗指数是指药物在临床试验中对中位受试者有效的剂量范围，用中位数之间的范围表示有效剂量，即ED50和中毒性剂量TD50。低剂量服用药物的患者可能不会受益，而服用高剂量药物的患者可能会面临严重并发症或死亡的风险。根据药物的不同，ED50和TD50之间的范围可能相当大

过度服用华法林的迹象，其治疗指数很窄，可能包括无法解释的瘀伤如果两个极端之间的差异是两倍或更少，一种药物有一个狭窄的治疗指数例如，意外服用两片而不是一片的患者可能处于致死剂量范围内。这并不意味着他们一定会死亡，因为TD50是一个中位数的表达式，而不是研究中的每一个成员。此外，因为在临床试验中，为了找出有多少药物是致命的而杀人并不是必然的在伦理上可以接受，制药公司使用试验参与者严重并发症的发展等因素来计算治疗指数。TD50是根据动物研究和人体临床试验的评估来制定合理的估计值，偏于谨慎

一些治疗指数较窄的药物包括锂、地高辛，服用治疗指数较窄的药物的患者必须小心，因为过量服用可能会危及他们的生命。他们需要确保遵循给药计划并仔细阅读说明书。这可能会在使用片剂或混悬剂之前，包括检查它们是否有异常迹象，例如看起来不熟悉的标记。一些治疗指数较窄的药物包括锂、地高辛，还有华法林。

对于治疗指数较窄的药物，处方通常有特殊的规定医护人员也需要对这类药物保持警惕，诊所和医院等医疗机构可能会有特殊的用药规则，包括要求医生全面开处方，以消除对剂量的混淆，要求护士在使用狭义的治疗指标药物前相互核对，并在这些药物上贴上特殊的标签。例如，护士在准备注入危险药物的生理盐水滴注时，可能会使用特殊的颜色编码标签来警告其他护理提供者有关内容。

正在服用的患者治疗指数窄的药物必须小心服用剂量。