顺铂和卡铂有什么区别(the Difference between Cisplatin and Carboplatin)？

顺铂和卡铂的主要区别在于分子结构、剂量和副作用。两种静脉化疗制剂都含有铂，但分子结构略有不同。医生可能会使用顺铂和卡铂治疗肺癌或卵巢癌，顺铂也用于治疗膀胱癌和睾丸癌，卡铂的普通剂量在很多情况下是顺铂的3倍，但...

顺铂和卡铂的主要区别在于分子结构、剂量和副作用。两种静脉化疗制剂都含有铂，但分子结构略有不同。医生可能会使用顺铂和卡铂治疗肺癌或卵巢癌，顺铂也用于治疗膀胱癌和睾丸癌，卡铂的普通剂量在很多情况下是顺铂的3倍，但是体内清除卡铂的速度更快。

顺铂和卡铂可能都是卵巢癌治疗的一部分铂是顺铂和卡铂分子结构的中心。顺铂在中心铂分子的一边含有氨分子，在另一边含有氯分子。卡铂在铂分子的一边有氨分子，在另一边有氧络合物。两者都是药物与健康细胞和癌细胞的脱氧核糖核酸（DNA）相互作用，抑制生殖和一般细胞功能。

卡铂的剂量可能取决于肾功能肿瘤学家根据人体表面积平方米来确定顺铂和卡铂的毫克剂量接受睾丸癌治疗的患者通常每天服用20毫克/平方米的顺铂，持续5天。卵巢癌患者每月服用75至100毫克/平方米，膀胱癌患者每三到四周接受一次50到75毫克/平方米的剂量。在给药之前，患者必须用1到2升的液体补充水分。卵巢癌患者通常每月接受一次剂量高达300毫克/平方米的卡铂。

顺铂可能会引起肌肉痉挛和肌肉疼痛等副作用宫缩。卡铂的剂量也可能取决于肌酐清除率或肾功能。医生有时用卡铂和顺铂或环磷酰胺联合治疗卵巢癌患者尽管顺铂和卡铂具有相似的性质和结构，但人体对它们的清除方式不同。肾脏在24小时内可清除多达40%的顺铂。研究表明，卡铂的高溶解度使人体在24小时内消除高达71%的顺铂

顺铂会引起视觉障碍，一旦治疗消退，通常会停止，两种药物中的铂从化合物中的周围分子中分离出来，与血浆蛋白结合，在细胞中停留长达180天两种药物都会引起不良反应，但效果各不相同。对顺铂的反应包括中枢神经系统和外周毒性，其产生的症状可能包括肌肉痉挛、疼痛性肌肉收缩，和癫痫。症状可能出现在初次给药后或治疗4至7个月后。药物可能影响眼睛，导致视力模糊、色觉改变或因炎症和肿胀而失明，但一旦治疗消退，视力障碍就会消失顺铂和卡铂都能引起血液电解质水平的降低，但一些研究表明，接受顺铂治疗的患者更容易出现这种情况。通常受药物影响的电解质包括钙、镁、磷、钾，顺铂可以升高血尿酸水平，需要患者服用别嘌呤醇。虽然顺铂和卡铂都会引起骨髓抑制，影响白细胞和血小板的寿命和生产，但服用卡铂后，这种情况更容易发生

医生可以使用顺铂和卡铂治疗肺癌。