阿司匹林和血小板之间有什么联系(the Connection between Aspirin and Platelets)?

阿司匹林是一种口服药物,具有抗炎和血液稀释的特性。它通过阻止血小板产生一种叫做血栓素a-2的化学物质来抑制血栓的形成,血栓素a-2通常会导致血小板聚集。当阿司匹林和血小板相互作用时,这种药物阻断了形成血栓素A-2的...
阿司匹林是一种口服药物,具有抗炎和血液稀释的特性。它通过阻止血小板产生一种叫做血栓素a-2的化学物质来抑制血栓的形成,血栓素a-2通常会导致血小板聚集。当阿司匹林和血小板相互作用时,这种药物阻断了形成血栓素A-2的环氧化酶-1(COX-1)的作用。没有血栓素A-2,血小板就不能粘在一起并与纤维蛋白结合形成血块。而其他药物也会阻断COX-1酶,阿司匹林的抗血小板作用持续数天,而其他药物则持续数小时,根据许多医生的意见,阿司匹林是长期预防因血栓引起的心脏病发作和中风的首选药物。阿司匹林有助于防止血凝块的形成阿司匹林和血小板之间的关系在临床试验中已经得到了很好的研究。每天325毫克的剂量,最大的抗血小板作用发生在30分钟内。然而,低剂量的阿司匹林可能需要几天的时间达到其最有效的效果。因此,医生建议当患者出现胸痛、心脏病发作和中风的症状和体征时,服用常规剂量的阿司匹林。与其他抗血小板药物不同,阿司匹林只阻断血栓素A-2形成的COX-1通路,使血小板发生一些正常的活动如果个人心脏病发作,阿司匹林可以减轻对心脏的损害,一项针对急性心脏病发作患者的大型多中心研究显示,在症状开始24小时内服用阿司匹林可降低23%的死亡率。目前,对于出现严重胸痛、运动时呼吸急促、潮热、恶心和向下巴或手臂辐射的疼痛的患者,目前的建议是一旦出现症状,就服用常规阿司匹林,并每天至少持续服用一个月。虽然阿司匹林不会打开已存在血块的阻塞血管,但它会阻止血栓的生长并防止更多的血栓形成。这样,阿司匹林限制了心脏组织缺氧的程度,从而限制了损伤。脑血管意外(CVA)或中风,由于血液流动减少而发生在大脑或身体内的一种损伤。中风的常见病因包括胆固醇引起的血管狭窄和高血压造成的损伤,以及在血流中流动并滞留在小血管中的血栓或胆固醇斑块几项研究揭示了对中风患者使用阿司匹林和血小板治疗之间的联系,这些研究表明,在症状出现的前48小时内适量服用阿司匹林可显著提高生存率,降低神经功能缺损的严重程度,一旦出现中风,医生建议立即给予160毫克的治疗剂量,以预防中风患者的视力下降,尽管阿司匹林和血小板之间的联系的研究仍在继续,但阿司匹林并不总是治疗血块问题的最佳方案。阿司匹林的显著副作用包括过敏反应、哮喘、出血脑内溃疡和出血。不适合阿司匹林治疗的患者包括怀孕或哺乳期的母亲、儿童和患有肾脏或胃肠道疾病的患者。另一方面,大多数医生为患有严重动脉粥样硬化和有心脏病发作、中风病史的患者开低剂量阿司匹林或者小中风,运动时胸痛,四肢血流减少。阿司匹林具有血液稀释的特性,可以减少血栓的形成。
  • 发表于 2020-07-31 07:51
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  • 分类:医疗卫生

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