什么是心肌病(Cardiomyopathy)？

有几种类型的心肌病，都会影响心脏的心肌或肌肉组织。损伤会使心脏无法正常工作，或者组织壁变厚或变硬，导致心脏无法正常充盈。大多数情况下，心肌病会进展，酒精中毒是扩张型心肌病的主要病因不同类型的心肌病都是相对罕见的...

有几种类型的心肌病，都会影响心脏的心肌或肌肉组织。损伤会使心脏无法正常工作，或者组织壁变厚或变硬，导致心脏无法正常充盈。大多数情况下，心肌病会进展，酒精中毒是扩张型心肌病的主要病因不同类型的心肌病都是相对罕见的，在普通人群中发病率约为百分之一。有一种心肌病被称为缺血性，因为其病因是反复的心脏病发作或中风。非缺血性心肌病包括三种主要类型，其病因可能并不总是很清楚。这三种类型是肥厚型心肌病，扩张型心肌病，致心律失常性右心室发育不良（ARVD）是第四种罕见的遗传性疾病发作或中风。扩张型心肌病是最常见的形式，引起两个心室或泵室的扩大。这种扩大会削弱心脏，并可能导致最终的心力衰竭早期扩张型心肌病可以用洋地黄或降血压的药物治疗，但最终，这种形式的心肌疾病通常需要移植。主要原因包括极度酒精中毒、病毒性疾病或遗传易感性

心肌病最终可能发展到需要心脏移植的阶段。当家族史包括其他扩张型心肌病患者时心肌病，遗传因素可能是主要原因。扩张型心肌病的病毒表现为风湿热和川崎综合征。致病病毒通常较轻，可能未被发现。

先天性心脏病可能导致心肌病。肥厚型心肌病导致更多的心肌组织在隔膜上生长，即两个心室之间的分隔壁。这会缩小左心室的大小，一开始症状一般较轻，但随着时间的推移可能会恶化。

当心肌变厚时，可能会发生肥厚性心肌病药物可以提高心脏功能，通常植入的起搏器或除颤器控制心律，因为这种情况会带来心律失常猝死的风险。当风险最小化时，许多肥厚型心肌病患者的预期寿命非常长。但是，如果疾病进展，心脏病专家可能会进行消融，用酒精烧掉一些多余的心肌。

医生在诊断心肌病时可能会考虑家族史和生活方式的决定限制性心肌病相对少见。心肌增大导致心室僵硬，无法使心脏正常充盈。这种类型往往会发展，许多人需要移植。在发病时，其主要目的是消除危险的心律失常和提高心脏功能。

遗传学可能在心肌病中起作用致心律失常性右心室发育不良是一种遗传性疾病，右心室将血液输送到肺部，肌肉组织会丢失，然后被脂肪组织取代。这种类型的心肌病虽然非常罕见，但却是运动员猝死的主要原因之一通常情况下，患者在出现心力衰竭之前是无症状的。药物治疗和心脏起搏器植入可一起使用以减少心力衰竭。儿童感染ARVD的风险很高，约为50%如果父母患有ARVD，最好去看心脏病专家，以评估自己是否存在这种情况。早期诊断有助于延缓病情的发展，而且在考虑生育自己的孩子时也很重要。父母中的任何一方都可以将疾病传给孩子，如果患有ARVD，怀孕可能会很复杂尽管目前还没有治疗心肌病的方法，研究人员希望基因疗法有一天能在减少异常心脏组织方面发挥作用。同时，移植技术也在不断改进，提高了预期寿命，缺乏供体心脏往往使移植成为不可能，许多人在等待心脏移植时死亡。鼓励增加捐赠者登记，帮助所有需要心脏的人进行移植。

早期扩张型心肌病可以用降血药治疗压力。