什么是生物瓣膜(Bioprosthetic Valve)?

生物瓣膜是一种人工瓣膜,通常用于心脏,由人或动物组织制成。有时这些瓣膜是从需要瓣膜置换的人身上采集的,被称为自体移植。另一种方法是用其他人的尸体组织制作人工瓣膜,也可以称为同种移植。有时某些动物的瓣膜也被称为...
生物瓣膜是一种人工瓣膜,通常用于心脏,由人或动物组织制成。有时这些瓣膜是从需要瓣膜置换的人身上采集的,被称为自体移植。另一种方法是用其他人的尸体组织制作人工瓣膜,也可以称为同种移植。有时某些动物的瓣膜也被称为异种移植或异种移植。生物瓣膜通常与人工机械瓣膜相比较,通常不由生物或生物材料制成。
由人或动物组织制成的生物瓣膜,是心脏常用的心脏瓣膜置换术。
使用何种类型的生物瓣膜以及是否使用机械瓣膜的决定,正变得越来越开放。许多外科医生根据所修复的特定瓣膜而选择,或者他们的决定主要是基于一个人的年龄。一般来说,所有的生物瓣膜的使用寿命都不如机械瓣膜长。他们可能需要儿童经常更换,但相比之下,机械瓣膜几乎总是需要抗凝治疗(华法林)。机械瓣膜也可以听到,一些人发现刺激性。
一些医生在65岁以下的患者中避免使用生物瓣膜,因为这些患者可能需要一段时间的多次手术。
当决定更换瓣膜用生物瓣膜,下一步一定要决定用什么样的瓣膜自体移植可能是最理想的,尽管不一定每次手术都使用自体移植,而且这意味着要进行额外的手术,从病人体内取出一条可以正常工作的血管,而其他地方的瓣膜也能正常工作。许多人不选择这种额外的手术。
另一个最好的选择是同种移植,这是一个从尸体组织中收集的健康瓣膜。唯一的挑战是它们并不总是可用的。外科医生接下来可能会寻找从牛或猪身上采集的生物瓣膜。牛瓣膜似乎持续时间稍长,但有自体移植、同种移植物和异种移植,一些问题仍然存在。
生物瓣膜是由生物材料制成的,可能包括支架等人造材料,但它们不会生长,也不会存活。对于需要瓣膜置换的儿童来说,这意味着要相当频繁地更换瓣膜。许多人建议最好使用生物瓣膜对于年龄较大,可能无法存活10-20年瓣膜寿命的患者。在这个问题上还没有完全的共识,许多儿科心胸外科医师更喜欢在可能的情况下使用生物瓣膜,这样就可以避免让儿童服用华法林。
在大多数情况下,身体不会排斥生物瓣膜或机械瓣膜。它们不会引起与器官移植时相同的反应。随着时间的推移,生物瓣膜确实会变得僵硬和狭窄,正如前面提到的,幼儿可能会长得比瓣膜长得快,需要更换,需要额外的手术。
患者通常在重症监护室至少呆24小时。
  • 发表于 2020-07-10 20:14
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  • 分类:医疗卫生

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