什么是Blalock-Taussig分流(Blalock-Taussig Shunt)?

许多人认为Blalock-Taussig分流术(BT分流术)是儿科心脏病学和心胸外科史上最重要的发展之一。它是一种姑息性手术,在肺动脉和全身动脉(如颈动脉)或更常见的锁骨下动脉之间建立联系,主动脉和肺动脉之间直接建立连接。 BT分流...
许多人认为Blalock-Taussig分流术(BT分流术)是儿科心脏病学和心胸外科史上最重要的发展之一。它是一种姑息性手术,在肺动脉和全身动脉(如颈动脉)或更常见的锁骨下动脉之间建立联系,主动脉和肺动脉之间直接建立连接。
BT分流是一种姑息性手术,可在肺动脉之间建立连接第一次Blalock-Taussig分流术于1945年实施,是Alfred Blalock博士和Helen Thomas博士以及外科技术人员的共同努力,Vivien Thomas。BT分流术的目的是解决年轻患者的严重紫绀或蓝婴儿综合征,他们没有手术治疗的选择。目前,该手术的使用方式与目前类似,尽管不像第一次和许多后续的BT分流手术那样经常用于治疗法洛四联症(ToF)。
BT分流术对某些心脏缺陷有帮助。
Blalock-Taussig分流术的原理是当血液氧合不足时,用含氧血液在肺动脉和另一动脉之间建立一个连接,可以通过血液混合减少紫绀,并使身体组织更好地充氧。1945年,没有其他方法来处理导致紫绀的心脏缺陷,它们通常导致痛苦和缓慢死亡。手术有其局限性因为它不能解决潜在的缺陷,即使它解决了他们的一些问题,它不是治愈性的,它是治标不治本的许多年过去了,才有了真正的ToF修复。
在需要进行其他修复之前,新生儿的BT分流将持续3到6个月。
Blalock-Taussig分流术已经过时了。它仍然经常被用来作为第一步来减轻婴儿发绀,以便他们在进行更复杂的心脏手术之前能够生长。BT分流术也被发现对许多不同的心脏缺陷有用。它已经成为一种标准的手术与一系列分期手术来缓解病情像三尖瓣闭锁、三尖瓣爱泼斯坦异常、右心发育不全、肺动脉闭锁等,一些外科医生更喜欢而且仍然更喜欢使用BT分流术作为ToF修复的第一阶段,尤其是在肺动脉闭锁的情况下。
BT分流的方式随着时间的推移而改变。最初使用的两条动脉是通过吻合术直接连接在一起的。现在,这种方法很少使用,两条动脉之间的连接是通过gore-tex®分流术建立的。分流很小,尤其是在新生儿,在进行其他修复之前,它的大小只够维持3到6个月。
大多数情况下,Blalock-Taussig分流术是在生命早期进行的,通常是在生命的最初几天内进行的。手术通常是快速和成功的,尽管所有发绀的新生儿和幼儿都有风险对于并发症。手术后,婴儿通常需要使用血液稀释剂,通常是阿司匹林,以防止血液在分流术中凝结。如前所述,这种手术不能治愈,它为婴儿的成长争取了时间,使他们足够强壮,可以接受更复杂的手术
BT分流术的目的是解决没有手术修复选择的年轻患者的严重紫绀。
  • 发表于 2020-07-10 19:07
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  • 分类:医疗卫生

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