什么是狭义的治疗指数(Narrow Therapeutic Index)?

狭义治疗指数是指一种药物在不引起严重和潜在致命并发症的情况下提供益处的非常小的剂量范围。这意味着非常小的剂量变化可能会对患者的预后产生严重影响。护理人员在使用治疗指数较窄的药物时要谨慎为了降低患者的风...
狭义治疗指数是指一种药物在不引起严重和潜在致命并发症的情况下提供益处的非常小的剂量范围。这意味着非常小的剂量变化可能会对患者的预后产生严重影响。护理人员在使用治疗指数较窄的药物时要谨慎为了降低患者的风险。在使用此类药物时,一定要遵循指示,一个小小的错误就可能致命。
一个狭窄的治疗指数显示了&\039;在临床试验中有效。
治疗指数是指药物在临床试验中对中位受试者有效的剂量范围。它表示为中位有效剂量(即ED50)与中位毒性剂量之间的范围,TD50。低剂量服用药物的患者可能不会受益,而服用高剂量药物的患者可能面临严重并发症或死亡的风险。ED50和TD50之间的范围可能相当大,根据药物的不同。
华法林过量的迹象,其治疗指数较窄,可能包括无法解释的瘀伤。
如果两个极端之间的差异是两倍或更少,那么药物的治疗指数就很窄。例如,意外服用两片而不是一片的患者可能处于致死剂量范围内。这并不意味着他们一定会死亡,因为TD50是一个中位数的表达式,而不是研究中的每一个成员此外,由于在临床试验中杀人灭口以找出药物的致死量在伦理上是不可接受的,制药公司利用试验参与者严重并发症的发展等因素来计算治疗指数。TD50是基于动物研究和人体临床试验的评估做出一个合理的估计,偏于谨慎。
一些治疗指数较窄的药物示例包括锂、地高辛,以及华法林。
服用治疗指数较窄的药物的患者必须小心,因为过量服用可能会危及他们。他们需要确保遵守给药计划并仔细阅读说明书。这包括在使用片剂或混悬剂之前检查其是否有异常迹象,像锂离子那样的治疗性标记不包括地高辛,和华法林。
对于治疗指数较窄的药物,通常有特别的规定。
护理提供者也需要对此类药物和设施保持警惕,例如诊所和医院可能会有特殊的用药规则,包括要求医生全面开处方以消除对剂量的混淆,要求护士在使用狭义的治疗指标药物前相互核对,并在这些药物上贴上特殊的标签。例如,一个护士准备盐水滴注与危险药物可能会使用一个特殊的颜色编码标签,以警告其他护理提供者的内容
服用治疗指数较窄的药物的患者必须谨慎用药。
  • 发表于 2020-07-10 18:35
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  • 分类:医疗卫生

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