种植？即刻种植？三分钟带你明白种植牙全过程

出品：科普中国

制作：北大医学科普团队

监制：中国科学院计算机网络信息中心

“进口种植牙全套只要8888”，“即刻复种，一天就可拥有一口牙齿”，对于这种遍布在公交，电视，网络上的广告，我想大家并不陌生，甚至，在日复一日的重复中，对种植牙产生信赖感，在我看来，的确，种植牙能被誉为人类第三副牙，名字绝对不是虚来的，在生物学功能可以恢复到正常牙齿的90%。

但是，种植牙真的适合所有人么？种植后可以当自然牙随意使用么？种植的流程和价钱是什么？下面还是听我来给您说道说道吧。

种植牙治疗费用：不能太便宜

钱，永远是大家最关心的，也是决定治疗方案最重要的因素。经常有人会跟我说，“看牙好贵啊，我做个根管，种颗牙花了一万多”，对于市面上打着全套只要3880，不收任何额外费用的诊所，我还是想给您提个醒，所以我们先来说说种植的费用。

种牙前期收费包括“一期手术费+种植体、人工骨等费用”，后期收费包括“二期手术费+基台+牙冠等费用”。目前从国家正规渠道批准进来的种植体，各项成本不会低于5000元。如果从种牙开始到完成，一颗牙齿只收三四千元，那肯定有问题。要小心以次充好的“水货”种植体，或者地下工厂加工的非法种植体。

另外还有可能存在为了降低成本，把一些该需要的治疗步骤给省略了，比如种植体的转移和愈合基台的连接等等，那么势必会影响到后期种植体的使用。

一般来说，一家开展口腔种植的医疗机构，即使成本控制得再好，一颗种植牙的正常价格至少要8000元以上。建议在种牙前一定要了解种植价格包含的内容，收费是一口价，还是按步骤来收费。种植收费环节，包括从种植到牙冠修复以及其他附加手术产生的种植费用。“否则一旦开始种植，鼻子就只能被牵着走，就很可能被宰了。”

另外，年龄也是要考虑的一个因素。现如今，生产种植体的厂商遍布全球各地，韩国的种植体相对便宜在8000左右，瑞士的ITI就要10000以上，比如20-30岁的病人，使用年限久，如果自己的经济状况允许，挑选世界排名相对靠前的种植体，质量将更有保障，老话说得好，一分钱一分货，贵的东西在材料的质量上凸显的更为突出。

同时，有些人会有疑惑，我花了一万多，种颗牙，你能保证我使用多长时间，我想，作为医生，这是很难回答的一个问题，鉴于每个人使用情况不一，内在身体条件也不一样，只能说现在的科技水平，保证5年的使用率95%，10年使用率85%。只要好好保护，每个人都可以在这个数字上使用更长的时间，毕竟当今的种植牙记录的保持者已经使用了40余年。

所以维持使用时间的建议就是日常洁牙，使用牙线等口腔保健用品，种植后1，3，6，12个月定期复诊，保持口腔健康，不用种植牙去啃骨头或拒绝过硬的物品，避免外力撞击。

种植牙种植过程是这样的

还有人经常跟我抱怨，感觉为了一颗牙，反反复复跑医院好几趟，每次都要浪费一上午去挂号，口腔是一门精细的学科，很多操作真的是失之毫厘差之千里，反复的复查是对患者的尊重，也是对治疗的负责，同样种一颗牙，最短也需要一年才能完成整个种植过程，所以我觉得有必要介绍一下种植的流程。一般来说，种植共分为以下步骤：

第一次初诊，与医生进行沟通，确定治疗方案，进行相应的X光等辅助检查；

第二次复诊时进行手术，植入种植体，一周后拆线；

第三次复诊在上次手术三到六个月后，安装临时基台，等待一个月；

第四次复诊取印模，更换永久基台，装上牙冠。

当然，由于每个人的愈合速度不一样，四次复诊只是最少的预估时间，在等待愈合的时间里，有任何不适，还是要去医院进行复诊，避免发生不可挽回的损失。

如果在没有任何检查的情况下，就有医生给你进行种植牙手术，那么就要引起注意了。

同时，并非人人都适合做种植牙。比如，病人存在严重心脏病、高血压、糖尿病、严重骨质疏松等全身症状，还有烟瘾很重(一天超过三四包)的烟民、肿瘤病人等都不建议做。

人体只有28-32颗牙齿，每一颗都是极其宝贵的，无论是发生龋坏，还是松动，只要有挽救的可能，就应该尽可能的保留，到迫不得已去拔除的时候，应在一个月之内进行种植，因为这时候的牙槽骨的吸收程度和软组织条件最适合种植。

即刻种植：不是你想种想种就能种

最后来说说种植里面最火的即刻种植，当场恢复对于追求美观舒适的人群，似乎是再好不过的选择。但是即刻种植也是有适应人群的。

1、外伤缺失牙，仅有少量骨缺损的患者。

2、植区周围软组织无明显炎症，牙龈无撕裂，牙槽骨无明显缺损及骨折的患者。

3、无法行牙髓治疗的牙的患者。

4、植区周围有足够软组织使术后创口能得以关闭的患者。

5、准备拔除的患牙根尖区无明显的炎症和肉芽肿的患者。

以上五种人群是适宜人群，就是有足够骨组织和无明显炎症的人群，打个比方，骨组织就是泥土，种植体就是种的庄稼，如果泥土都没有，哪里还谈得上去种庄稼呢，或是有泥土，但是害虫（炎症）很多，庄稼也活不成。但是如何知道自己是否属于这五种人呢，还是需要到正规的医院，找有经验的医生进行咨询。

同时，即刻种植存在美学风险，尤其是在上颌前牙区。许多文献报道，上颌前牙即刻种植后唇侧牙龈退缩，甚至会显露种植体颈缘，而严重影响美学效果。

就美学而言，即刻种植对于位点局部解剖条件要求很高，牙龈薄、唇侧骨板缺损的高笑线患者慎用此技术，可考虑拔牙后早期种植。而且即刻种植的种植体大小都是均一的，并不适用于所有人，所以即使有再高、再急迫的美观需求，也应该去寻求正规医院，在商定具体合理的治疗方案，决定是否适合即刻种植后，再进行治疗，不要盲目跟风，或是贪图便宜，寻求美观而急于采取治疗，往往得不偿失。

最后一句话送给大家，在决定种植后，听医生话，遵从医嘱，定期复查，减少种植牙的负担，有问题及时就医，注意口腔健康，定期洁牙，使用口腔保健用品，做到以上几点，我想每个人都可以让种植体的寿命达到最长。