这几天,#中国确诊18例超等真菌传染#在微博、伴侣圈引起了一阵发急,因为据报道这种超等真菌致死率高达60%,并且已经在美国多地爆发。
图片来历:微博截图
据《纽约时报》4月6日报道,客岁5月纽约一名老年男人做腹部手术时,被发现传染了这种超等真菌,住院90天后灭亡。
但这种致命的真菌却固执地存活下来,病房良多处所都遭到了入侵。
截至2019年2月28日,全美耳念珠菌传染临床病例统计地图图片来历:美国CDC官网
今朝,这种名为“耳念珠菌”的多重耐药真菌在纽约、新泽西和伊利诺伊等12个州风行。引起全美587例传染,灭亡率达30%-60%,近50%以上的传染者在90天内身亡。
这种“超等真菌”已被美国疾病预防节制中间列为“告急威胁”名单。
在我国,截至2019年4月8日,已经确认了18例超等真菌传染病例,但今朝没有呈现美国那样的爆发风行传染。
培育皿中的耳念珠菌菌株图片来历:美国CDC官网
我们会不会被超等真菌传染呢?哪些人又轻易被盯上?今天我们就来系统领会一下这个神秘的超等真菌。
什么是“超等真菌”?
这里所说的“超等真菌”现实上是一种被称为“耳念珠菌”(Candidaauris)的真菌,是一种出芽酵母。
最早于2009年从一名日本患者和15名韩国患者的外耳引流液平分离获得,可引起严重的念珠菌传染,对今朝的抗真菌药物有抗性。
耳念珠菌的脚步广泛全球,迄今为止已经在全球造当作了数次院内爆发性传染。
“超等真菌”对人有哪些威胁?
临床上凡是认为耳念珠菌可以引起真菌血症、脑室炎、骨髓炎、恶性中耳炎(含耳乳突炎)、严重腹腔传染、心包炎、严重胸腔积水、外阴道炎等。
最初的症状是发烧、痛苦悲伤和委靡,若是真菌扩散到血液、大脑或心脏,则会夺人道命。
然而,耳念珠菌传染与其他念珠菌传染分歧的是,还不确定其与呼吸系统、泌尿系统和软组织传染有直接相关。
什么样的人群轻易被“超等真菌”传染?
ICU入住患者、手术病人和糖尿病患者等都是轻易传染耳念珠菌的人群。
此外,患者的健康状况,如免疫系统是否受到按捺、是否有严重的并发症、是否有中枢静脉插管或导尿管、是否进行非肠道营养以及持久利用广谱抗菌药物等身分都可能当作为引起传染的危险身分。
但免疫力正常的人群传染超等真菌的风险并不大,所以无需发急!
“超等真菌”为什么令人生畏?
耳念珠菌不轻易经由过程常规的尝试室诊断发现,一般经由过程质谱手艺和生物手艺手段来判定,是以诊断效率较低。
耳念珠菌是一种来自黑色咸水湖的生物,可能是一种新进化出来的病原体,临床利用的三大类抗真菌药物都不克不及将其完全杀灭。
耳念珠菌对于今朝最普遍利用的抗真菌药物氟康唑根基上都具有抗性,而棘白菌素类药物中的阿尼芬净、卡泊芬净、米卡芬净对其活性最强,但只能作为一种经验式治疗方案,两性霉素B只用于棘白菌素无效时的测验考试性治疗。
此外,超等真菌生命力极强,以一种具有高度抵当力的“生物膜”的形式长时候存活于医务人员皮肤、病院举措措施概况以及情况中。
固然10%聚维酮碘用于术前擦洗,对于早期以及当作熟的耳念珠菌生物膜均有粉碎感化。可是常规的情况、器具消毒剂如双氧水和常规浓度的双氯苯双胍己烷等都不易将其杀死。
是以,轻易在情况、人体皮肤甚至治疗器械中传布,造当作院内爆发性传染。
若何防控“超等真菌”传染
01
发现传染者应该第一时候严酷隔离
02
注重手部消毒
03
对情况和设备用保举的消毒剂进行消毒
04
传染者转院时应该提前奉告转入病院
05
对与传染者紧密亲密接触的人群进行排查
06
监测新发病例,探明传布路子,加以阻隔
是以,对于超等真菌无需过度发急,但要注重的是连结健康糊口习惯,不滥用抗生素。
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