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颈动脉支架是一种插入颈动脉以保持阻塞的颈动脉开放的医疗器械。这种支架通常由金属丝网制成,在穿过动脉的过程中狭窄和收缩。在医生的引导下,它被扩张成一个中空的管,允许血液流向大脑。医学界对于颈动脉斑块的形成是用颈动脉支架还是手术切除术来更好的处理存在争议,为大脑提供含氧血液。颈动脉位于颈部的两侧。两条颈动脉从胸主动脉开始延伸到颅底,在那里每一条动脉都分支到颈内动脉和颈外动脉。随着时间的推移,这些动脉会被斑块堵塞并导致中风美国食品和药物管理局(FDA)批准颈动脉支架,在美国,唯一能帮助颈动脉阻塞患者的外科手术就是去除斑块。可以通过外科手术插入颈动脉支架来疏通颈动脉。医生可以进行血管成形术,为颈动脉支架做好准备。一个小气球可以通过直到动脉在斑块积聚的区域就位。医生给气球充气,将斑块推向动脉壁,在动脉中形成一个更宽的开口。然后取出气球,将颈动脉支架移到适当的位置。支架的工作原理就像一个永久性的气球,保持斑块紧贴动脉壁,允许血液自由流通。患者在进行球囊血管成形术和放置颈动脉支架时通常是清醒的医生使用实时荧光透视成像引导球囊和支架,整个过程通常需要一到两个小时。与颈动脉内膜切除术相比,颈动脉支架置入术患者的手术创伤更小,颈动脉斑块的外科切除术。与颈动脉内膜切除术相比,放置颈动脉支架需要更小的切口和更少的麻醉。颈动脉支架置入存在风险。在放置支架的过程中,斑块碎片可能会脱落并导致中风。支架可能会促进血栓的形成,增加中风的风险。在2010年的一项研究中,与接受颈动脉内膜切除术的患者相比,颈动脉支架植入患者中风或死亡的风险更高,结果表明,长期来看,支架植入患者心脏病发作的风险较低。并不是所有患者都适合做颈动脉支架植入术。动脉完全阻塞或中风患者不建议使用该方法。预期寿命低于两年或心跳不规则也不适合做颈动脉支架置入术。在这种情况下,医生可以选择进行颈动脉内膜切除术。医生可能会进行血管成形术,以便为颈动脉支架植入做好准备。
  • 发表于 2020-09-21 14:56
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  • 分类:医疗卫生

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